王继勇食管癌和贲门癌.ppt

第四节 食管癌和贲门癌Esophageal and cardiac carcinoma 王继勇 心胸外科 电话 一．概 述Pathology 流行病学Epidemiology 概况：世界第九大恶性肿瘤，在全球死因中排名第六 死亡率：男性 女性； 30岁 地理分布差异 ：中国是食管癌死亡率最高的国家，为中国恶性肿瘤死亡的第二位，占全球食管癌患者总数的46.6% 。 食管癌高发区 国外:中亚一带, 非洲, 法国北部和中南美洲，如：伊朗黑海地区：男：165.5/10万 女：195.3/10万 国内:太行山区,秦岭地区,闽鄂交界区以及湖北、山东、江苏、陕西、内蒙、甘肃、新疆等。 其中河南林县居全国之最：发病率478.87/10万 广东省死亡率8.86以上/10万人口（男 10.65/10万人口，女7.14/10万人口），占第二位，汕头地区24.22/10万，揭阳高达60.04/10万。 全世界最高与最低地区发病率相差达100多倍，男比女多，太行山区死亡率：男：女=1.1：1，但梅县为1：1.6 年龄：30岁前少见，随年龄增长而迅速升高，60～69岁占37～39%。高发区人群死亡率平均早10年左右。 二．食管的解剖dissection 食管的长度 食管的生理狭窄 食管入口处(1.4 cm