抗菌药物不良反应和其防治.pptVIP

抗菌药物的不良反应及其防治 右江民族医学院附属医院 临床药学部 刘承统 副主任药师 概述 药物不良反应相关概念 不良反应（adverse reactions, ADRs） 一般指在常用量情况下，药物或药物相互作用导致机体发生的与治疗目的无关的、有害或不利的反应；亦称副作用、副反应。 不良事件（adverse events, ADEs） 指患者在用药后出现的任何不良医学情况，包括症状、体征、实验室异常以及死亡等； 可由药物引起，亦可由固有疾病或新并发症引起；这一概念多用于药物临床评价。 抗菌药物不良反应包括： 毒性反应 变态反应 二重感染 后遗反应等 耐药性 亦有将细菌产生耐药性列为抗菌药物不良反应者，但耐药性发生是药物与细菌间而非药物与机体间相互作用； 尽管不列入不良反应，但牢记抗菌药物滥用对机体和群体的危害 5. 密切观察有无不良事件发生 症状、体征 血、尿常规 肝、肾功能，其他生化指标 治疗药物监测（TDM） EKG 等等 不纵不枉 不漏掉一个“坏药” （否则雪上加霜） 不冤枉一个“好药” （以免作茧自缚） 不良事件与药物因果关系 肯定有关 很可能有关 不良反应 可能有关 可能无关 无关 3