住院费用审核结算相关政策及业务流程培训讲学.pptVIP

住院费用审核结算相关政策及业务流程; 一、概 述;（三）系统概况 数据标准化 系统构成及功能 （四）结算方式 沿革 现状 ;二、业务流程;职工定点住院;职工定点住院;职工定点住院;职工家庭病床;农民工住院 ;（二）核心端业务流程;1、住院费用初审 核心端对账 相关人次费用的扣减 2、住院费用复审 全部审核 抽样审核 不合理费用扣除;3、住院费用结算 ;;;;（三）现金报销业务 1、现金报销类别 2、特殊情况住院备案 3、现金报销所需基本材料 4、现金报销流程;1、现金报销类别;准假外出 非定点急症 异地安置的转院 长驻外地的转院;住院发票 汇总费用明细 病历首页复印件 医嘱单复印件;4、现金报销流程;难点、热点问题 下一步工作需加强的几个方面;谢谢大家！