医院手术室护理工作流程.docVIP

PAGE PAGE 3 惠 水 县 中 医 院 手 术 室 护 理 常 规 操 作 流 程 图 护理部 二0一二年九月修订 目 录 手术室护理常规操作流程图 1、外科洗手流程图 ……………………………………………………01 2、洗手护士工作流程图 ………………………………………………02 3、巡回护士工作流程图 ………………………………………………04 4、手术标本去向流程图 ………………………………………………06 5、手术室接病人流程图 ………………………………………………07 6、手术室送病人流程图 ………………………………………………08 7、一般器械清洗流程图 ………………………………………………09 8、感染器械清洗流程图 ………………………………………………10 9、手术室输血流程图 …………………………………………………11 10、手术风险评估流程图………………………………………………12 11、手术安全核查工作流程……………………………………………13 12、手术部位识别标示流程图…………………………………………14 13、腹腔镜胆囊切除手术配合常规流程图……………………………15 14、腹股沟斜疝修补手术配合常规流程图……………………………16 15、阑尾切除术手术配合常规流程图…………………………………17 16、肾切除术手术配合常规流程图……………………………………18 17、输尿管切开取石术手术配合常规流程图…………………………19 18、全子宫切除术手术配合常规流程图………………………………20 19、卵巢囊肿剔除术手术配合常规流程图……………………………21 20、股骨下端骨折切开复位术手术配合常规流程图…………………22 21、人工全髋关节置换术手术配合常规流程图………………………23 22、内固定取出术手术配合常规流程图………………………………24 23、鼻中隔偏曲矫正手术配合常规流程图……………………………25 24、支撑喉镜下声带息肉摘除术手术配合常规流程图………………26 25、混合痔切除术手术配合常规流程图………………………………27 26、肛瘘切除术手术配合常规流程图…………………………………28 1、外科洗手流程图 更换洗手衣，修剪指甲，清除指甲下的污垢 取适量清洁剂按七部洗手法洗手，清洁双手、前臂和上臂1/3 用清洁小毛巾擦干（自手指往上擦至肘部） 进入手术间后取适量消毒液抹擦双手 指尖、指腹、指缝、指侧、手掌、手背、手腕、前臂、 上臂1/3（肘关节上约10cm） 反复交替分段（手、前臂、上臂）抹擦, 时间共约3分钟 必要时重复第3步 2、洗手护士工作流程图 手术前 术前一日 了解手术步骤 备 齐 次 日 手 术 物 品 核对病人 建立静脉通道 开包准备台上物品 一次性物品 器械敷料 整理台上物品 手术后 整理台上物品 手术前 核对手术部位 清点台上用物 主动配合手术监控无菌操作 协助包扎伤口 整理污敷料 清洗器械打包 保存病理标本 手术开始前 皮肤缝合完毕 关闭体腔后 关闭体腔前 3、巡回护士工作流程图 术前一日 手术前 术前访视病人 备齐次日手术物品 与病房护士交接病人 检查层流面板 检查设备仪器 配合麻醉医生 再次核对手术部位 放置体位 检查仪器设备 了解病情 一次性物品 心理护理 手术中 手术后 观察术中动态发展 填写各类表格 添加台上物品 四个时间点清点台上的物品 协助医生包扎伤口 交接病人 协助保存标本 整理室内 记账 术后访视 关手术间层流系统 手术开始前 关闭体腔前 关闭体腔后 缝皮肤前 观察病情 监控无菌操作 病情 病人物品 术中用药 补充室内物品 指导保洁工作 伤口愈合 静脉穿刺部位 4、手术标本去向流程图 术中标本 术中冰冻 术后病检 洗手护士〔巡回护士〕保留 福尔马林固定 密封登记签名 病理科和手术室工人查对签名 巡回护士密封保存 病理科和手术室工人查对签名送检 值班护士 和手术室 工人查对 签名 巡回护士与手术室工人查对签名 5、手术室接病人流程图 接病人 术日到科室接病人查对 术日到科室接病人查对 术日到科室接病人查对 保证病人安全 固定对接车身 科室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、腕带 约束病人 麻醉实施前三方共同执行安全核查工作 三方共同执行安全核查工作明确标示部位 6、手术室送病人流程图 送病人 离开手术室前三方共同执行安全核查工作 通知工人送病人 护送病人回病房 保证病人安全 固定对接车身 交接 液体 交接各种管道 交接皮肤情况 7、一般器械清洗流程图 流动水刷洗 多酶浸泡2—5分钟 多酶浸泡2—5分钟 流动水刷洗 流动水刷洗 按伤情合理安排 按伤情合理安排 按伤情合理安排 擦干 必要时除锈并清洁 必要时除