新生儿先心病磁共振复习课程.pptVIP

新生儿复杂先心MR检查 新生儿复杂先心病以完全性大动脉错位，肺动脉闭锁伴室间隔缺损, 肺动脉闭锁伴室间隔完整, 心脾综合症最常见 磁共振要重点观察超声显示欠佳的结构，如外周肺动脉，主动脉弓，肺静脉，侧支血管，气道，腹部器官等 完全性大动脉转位 纠正性大动脉转位 室间隔完整型肺动脉闭锁 室间隔完整型肺动脉闭锁 重度肺动脉狭窄 室间隔缺损伴肺动脉闭锁 心脾综合征 当肝脏居中，呈水平肝，两侧支气管对称时，为心房不定位，又分为无脾综合征或多脾综合征。 无脾综合征两侧心房均为右心房, 两侧支气管均为粗短的右支气管。 多脾综合征两侧心房均为左心房, 两侧支气管均为细长的左支气管。 显示双侧主支气管的形态对先心病节段分析法至关重要，最小密度投影可主支气管形态，并可推测心内结构异常 新生儿先心病磁共振  上海交通大学附属上海儿童医学中心 朱铭 背景 新生儿期先心病手术和介入越来越普及 许多先心病新生儿期手术效果远优于儿童时期手术，如D-TGA 许多先心病新生儿期不手术无法存活，如HLHS, PA/IVS 许多先心病新生儿期的内科治疗也必须了解解剖特点，如依赖PDA的先心病 以上情况对影像诊断提出了更高的要求 新生儿先心病影像学检查步骤 所有病员先做超声 如超声检查医生感觉诊断不是十分有把握时，做心脏 MRI 新生儿透声条