41防范发药差错管理.docVIP

九江学院临床医学院附属医院 发药差错登记报告管理 Fayao chacuo dengji baogao guanli 我们的宗旨：防微杜渐，预防为主，全心全意为患者的合理用药服务。 部门：﹎﹎﹎﹎﹎﹎﹎﹎ 时间：起﹎﹎年﹎月﹎日 止﹎﹎年﹎月﹎日 ?： ﹎﹎﹎﹎﹎ 发药差错登记、报告和分析改进制度 1.发药差错为： （1）发出医师开具的错误处方； （2）药品品种、规格、剂量、数量错误； （3）患者姓名、药名、规格、用法、用量标示错误； （4）发出过期、失效、霉变的药品； （5）特殊药品未按相关规定发出； （6） 发错患者。 2.发药差错登记报告 （1）各药房建立发药差错登记本。 （2）发现发药差错后，当事人应立即如实报告，并做详细记录。隐瞒不报者，严肃查处。 （3）严重差错应立即报告药学部、医务科及院领导。 3.发药差错分析改进。 (1)加强培训教育，增强医疗安全意识。 (2)严格遵守各项规章制度和操作流程。 (3)加强业务学习，并定期考核。 (4)认真分析、讨论、总结发药差错，吸取教训，改进措施。确保年出门差错率≤ 0.01%。 4.发药差错处理 （1）发生发药差错后，应立即采取补救措施，尽可能减轻差错造成的后果，同时向科室负责人报告，严重差错应立即向药学部、医务科及院领导报告，以便及时处理，减少损失。 （2）建立差错登记制度。药房负责人是第一责任人，应认真如实登记差错事故，认真履行职责，组织人员对发生的差错认真分析讨论，分析原因，提出防范和解决方法及改进措施。 （3）对于发生的差错，如能及时发现，并及时纠正，未发生不良后果的，登记后，给予当事人口头警告。 （4）发生差错，当事人未能及时发现，被临床科室检查发现的，当事人应积极主动与临床科室联系，及时采取补救措施，登记差错并处罚款50元；造成药品损失的，由当事人等价赔偿。 （5）发生差错，酿成医疗纠纷或造成医疗事故的，按医院的有关文件规定处罚，当事人承担相应责任。 发药差错登记与报告程序 部门发现发药差错立即查找患者召回药品 部门发现发药差错 立即查找患者召回药品 立即通知部门负责人 负责人通知药学部质控科 由质控科进行分析、总结并报告医院医务科药学部与可能伤害部位的科主任、医务处协同解决质控科调查发药差错原因 由质控科进行分析、总结并报告医院医务科 药学部与可能伤害部位的科主任、医务处协同解决 质控科调查发药差错原因 质控科作出处理意见 已造成损害 未造成损害 与患者协商酌情解决 严重情况医务科报告上级卫生行政部门和药品监督管理部门 严重情况医务科报告上级卫生行政部门和药品监督管理部门 药房发药差错登记 时间 药名 规格 单位 数量 生产厂家 患者姓名 男 女 年龄 病历号 联系电话 事 件 经 过 是否回收 已 使 用 数 责任人 原 因 分 析 处药理学意部见 处医理务意科见 整 改 措 施 药房防范药品差错管理培训 时间： 地点： 记录人： 主题 培训人 签到 现场照片 主 要 内 容 7 药房防范药品差错管理培训 时间： 地点： 记录人： 主题 培训人 签到 现场照片 主 要 内 容 8 药房防范药品差错管理培训 时间： 地点： 记录人： 主题 培训人 签到 现场照片 主 要 内 容 9 药房防范药品差错管理培训 时间： 地点： 记录人： 主题 培训人 签到 现场照片 主 要 内 容 10 药房防范药品差错管理培训 时间： 地点： 记录人： 主题 培训人 签到 现场照片 主 要 内 容 201 年 月份药房发药差错情况登记本 时间 有无差错 差错是否登记 登记人 1日 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 201 年 月份药房发药差错情况登记本 时间 有无差错 差错是否登记 登记人 17日 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 汇总