第 9章 创伤性疾病病人的护理;第1节 损伤(injury);(一)病因和分类;(一)病因和分类;1、闭合性损伤:如扭伤、挤压伤、挫伤、震荡伤等。
2、开放性损伤:根据伤道的类型分为:盲管伤、贯通伤、切线伤、反跳伤。常见原因为擦伤、刺伤、挫裂伤、切割伤、撕裂伤、火器伤等。;1、部位:如颅脑、颌面部、颈部、胸(背)部、腹(腰)部、骨盆 、脊柱脊髓和四肢损伤等。
2、组织:如软组织、骨骼、内脏损伤等。
;;(三)损伤的修复;(1)炎症反应期 ;(2)肉芽形成期;(3)组织塑型期 ;2、影响伤???修复的因素;(2)局部因素:
1)伤口感染
2)局部血肿
3)伤口异物或坏死组织
4)伤口受压或缝合技术不良
5)局部血运障碍
6)引流物使用不当
7)局部制动不良
;(1)一期愈合:创缘整齐,对合良好,仅留一条线形疤痕,此属一期愈合。
(2)二期愈合:创缘不整齐,或有感染的创口,肉芽自底部和边缘生长将创口填平后,上皮细胞才开始迅速生长覆盖创面,愈合时间长,疤痕明显。
(3)三期愈合:战伤伤口清创后经4~7天再行延期缝合,或8天后行二期缝合,以缩短愈合时间,这一愈合过程称三期愈合。 ;一、疾病概要;;;;(四)临床表现;(五)治疗原则;(六)护理;护理评估(assessment);护理诊断(diagnosis);护理措施(interventions);1、急救:;措施:;2、软组织闭合
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