当代护士的角色_护理_学基础.pptVIP

（三）职业生涯规划的基本原则 可行性 适时性 适应性 持续性 （四）护士职业生涯规划的基本步骤 确定志向 自我评估 机会评估 确定领域 设定目标 制定计划 评估反馈 主任护师 副主任护师 主管护师 护师 护士 护生 护理部主任 科护士长 护士长 护士 第四节 护患关系 一、概 述 （一）概念 护患关系 nurse-patient relationship 是在医疗护理实践活动中，护士与患者为实现共同目标而产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性、多向性、短暂性的人际关系。 （二）护患关系的特征 1、护患关系是帮助性的关系 2、护患关系是专业性的关系 3、护患关系是工作关系 4、护患关系是多向的人际关系 5、护患关系是短暂性的人际关系 护患关系中的相互影响作用是不对等的 （三）护患关系的基本内容 技术性关系: 护患关系的基础 非技术性关系:护患关系最本质、最重要的方面 （三）护患关系的基本内容 1、技术性关系 指护患双方在进行一系列护理技术活动过程中所建立起来的，以护士拥有相关的护理知识及技术为前提的一种帮助性关系。 （三）护患关系的基本内容 　2、非技术性关系 （1）道德关系:是非技术性护患关系中最主要的内容 （2）利益关系 （3）法律关系 （4）文化关系 （5）价值关系 主动---被动型 指导---合作型 共同参与型 （四）护患关系的基本模式 主动—被动型 （纯护理型） 指导—合作型 （指引型） 共同参与型 （自护型） 护士的 作用 患者的 作用 临床 应用 模式 原型 为患者做 被动接受 意识不清 严重外伤 精神病患者 父母—婴儿 教患者做 主动配合 急性病患者 父母—儿童 护患一起做 （平等合作） 慢性病患者 成人—成人 （四）护患关系的基本模式 （五）护患关系的建立过程 初始期 （观察熟悉期） 工作期 （合作信任期） 结束期 （终止评价期） 回顾工作 征求意见 满足需要 巩固关系 取得信任 了解患者 【案例】 患者老王因患膀胱癌住进泌尿科，病痛与陌生的环境使他焦虑不安。责任护士小 张主动对他说：“你好，我是你的责任护士小张。如你有什么事，请找我，我会尽力帮 助你。”安置好床位后，小张边说边安慰患者：“我去请医生来看病，然后我陪你四处 走走，很快你就会熟悉新的环境了。”接着向他介绍同病室的病友。很快，患者熟悉了 环境，减少了心理孤独和不安。 老王住院后，病情不见好转。他少言寡语，情绪非常低落。这次，由于介入治疗后 化疗反应较重，老王更加不愿说话，干脆卧床不起，也不愿进食。这可急坏了护士小 张！她想尽办法开导老王，并掏钱为他买来了面条、稀饭，但屡遭拒绝。尽管患者不理 不睬，但小张并没有放弃，轻言细语地劝慰和鼓励，一汤匙一汤匙地为他喂饭，天天不 忘陪老王唠叨自家的事。老王终于被感动得流下了热泪。当老王病情好转即将出院时， 患者及家属对护士小张的服务非常满意。护士小张向患者交待了出院后的注意事项，患 者再次向小张表示谢意后出院。 请问：1．护士小张与患者老王的关系属于什么模式？ 2．护士小张与患者老王的护患关系过程经历了几个阶段？ （六）建立良好护患关系对护士的要求 1．保持健康的生活方式 2．保持健康的情绪状态 3．尊重并平等地对待患者 4．具有真诚的态度和适当移情 5．具有丰富的与护理有关的科学文化知识 6. 掌握与患者沟通的技巧 知识回顾Knowledge Review 中世纪：医院护理，修女担任，局限于生活照顾 1517年宗教改革使护理进入黑暗时期 角色行为消退 患者已经适应患者角色，但由于某些原因又重新承担起社会中的其他角色，并将其上升到主要位置，从而放弃患者角色，患者角色行为也因此消退。 家庭 社会 患者角色 家庭 患者角色 社会 角色行为强化 指个体安于患者角色行为，依赖性增强，过分寻求帮助。是患者角色适应中的一种变态现象。 见于：因他人的照料使其依赖性增强