医院急诊急救与质量控制09827.pptVIP

医院急诊急救与质量控制 随着急救医学和科学技术的迅猛发展,新知识.新理论日新月异,也对从事急救工作的护理人员提出了更新更高的要求.抓住机遇,迎接挑战,不断充实与完善自我是我们急救护理工作者的神圣职责和目标. 急诊急救是一门用最少数据.最短时间和最佳技能挽救患者生命.减轻患者痛苦的艺术. 内 容 急诊急救基本情况 国内外急诊急救情况 急诊急救应急救治模式比较 急诊急救流程 急诊急救质量控制 急诊急救医学发展趋势 一、急诊急救基本情况 ◆急诊急救的基本概念 急诊—是对于短时间内尚无生命或功能丧失危险的伤病员的急诊的及时对症处理.一般急诊病人不属于急救或抢救范围.其目的是防止病人症状的发展,使其在短时间内恢复正常人生活. 急诊医学—是一门范围极广的综合性专科技术,研究所有急诊病人的及时诊疗和处置的特点规律的学科 急救—对突发疾病或伤害的病人或伤员须立即进行急救,否则任何时间的延误,均可危及病人.伤员生命、致病人或伤员功能丧失而终生残废甚至死亡.经过急救最大限度地提高病人的生命质量.急救属于急诊范围. 急救医学—是研究快速抢救病人和伤员规律的一门学科.急救医学分院前急救、院内急诊科急救、各科室急救和监护室急救. 急救医学八项基本任务 ①通气②止血③包扎④现场急救⑤固定和搬运⑥途中连续救治⑦(例1)心肺脑复苏术(例2)⑧持续对症治疗 急救医疗体系—包括院前急救,医院急救和灾害急救.是目前最佳的急救 模式 院前急救—医院急诊科和医院临床科以外的急救.包括现场首援急救、伤病员自救、伤病员互救、群众性救助、急救人员途中急救和继续治疗. 医院急救—医院急诊科抢救以及病房内急救,手术室急救和ICU急救. 灾害急救—一切自然或人为灾害的病人的急救. 急救医疗的七个特点: ●分秒必争 ●协同性强 ●随即性强 ●环境条件差 ●伤(病)种类复杂 ●责任心强 ●急救人员需一专多能,人员素质要求高. 急救医疗的基本要点 ●病人有地方呼救 ●急救系统有能力救治 ●有条件安全后送ICU或临床科室 ●有效地连续救治 急救医疗基本要求 ●突出一个‘急’字 ●强调一个‘救’字 ●争取一个‘快’字 ●达到一个‘高’(高质量、高效率)字 ◆基本急诊急救体系 五级急救体系 乡---县---市---省---国家 已形成的急救网络 硬件情况 软件情况 急救立体化 灾害医学的重视 应急预案组织 危机风险管理 二、国内外急诊急救情况 国外院前急救机制: 日本—急救病人运输由消防机构负责,也是日本唯一的全日制服务单位,消防机构设有救护队、救护车、小型直升飞机,每台车配有三名急救人员,在全国任何地方出现急救病人,都可得到救护车运送服务,分为三级急救医疗服务.一级 主要是家庭医生,但仅一半在节假日和白天开诊,24小时开诊的只占18%(日本大多是家族事业,私立医院很多,不像我们国家,技术设备好的医院都是公立医院) 二级急救医疗采取分片范围,三级急救医院每100万人口才一所急救中心(我们国家100万人有几所急救中心) 急救中心内配有30张以上的ICU床位 美国—对急救人员要求很高,政府还有法律规定,共有15条: