《高等学校教师职务任职资格申报表》.docVIP

PAGE 高等学校教师职务任职资格申报表 学校名称 : 成都中医药大学 教师姓名 : 张三 从事学科(专业) : 中医学（针灸推拿学） 现任专业技术职务 : 副教授 拟评审任职资格 : 教授 填表时间： 2019 年02月25日 成都中医药大学制 填 表 及 装 订 说 明 本表适用于高等学校教师职务任职资格的申报。第1至8页由本人填写，由教师所在学院（系）、学校审核。第9页至12页，分别由相应组织填写。“专家鉴定意见表” 装订在第8页至9页之间。 填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。本人签名一律用钢笔或毛笔，其他签名可用签名章。 本人提交的以下材料，在封面与第1页之间按顺序装订： 1)职称申报诚信承诺书; 2) 高等学校教师资格证书复印件 ; 3) 学历学位证书复印件; 4) 现任专业技术职务任职资格证明材料复印件（证书或资格文件,含确认前相关材料）。 如填写内容较多，可另加附页。填写内容含糊不清、字迹潦草难以辨认、材料不符合要求、手续不全者，不予受理。 ~ PAGE 13 ~ 姓名 张三 性别 男 出生 年月 照片 民族 汉族 籍贯 四川省xx县 健康 状况 何时参加何党派 1992.02 中国共产党 参加工作时间 年 月 参加工作 现任专业技术职务及任现职务时间 副教授 2011.11 现任专业技术职务任职资格评委会和审批机关副高分两种情况：1、中医、中药、中西医结合学科评委会 副高分两种情况：1、中医、中药、中西医结合学科评委会：四川省高等学校教师高级职务成都中医药大学评审委员会；2、其他学科：评委会：四川省高等学校教师高级职务评审委员会；审批机关：四川省职称改革领导小组办公室。中级：评委会: 四川省高等学校教师高级职务成都中医药大学评审委员会；审批机关：成都中医药大学职称改革领导小组办公室； 高校教龄 身份证号码 最后学历 大学 从 年 月至 年 月毕（肄）业于 校（院） 学院（系） 专业(修业年) 研究生 从 年 月至 年 月毕（肄）业于 校（院） 学院（系） 专业(修业年) 何时、何校获何种学位 xx年xxx月，xxxx大学，x学硕士学位 xxx年xxx月，xxxx大学，xx学博士学位 国内外留学、进修的学校、时间和内容 现从事专业及专长 专业：XXXX 专长：XXXX 参加何学术团体、任何职务 担(兼)任党政职务 科级及以上职务 社会兼职 何时何地 受何奖励 何时何地 受何处分 主要学历及社会经历 自何年何月 至何年何月 在何地、何学校、何单位任职（或学习） 证明人 1988.09 1992.07 Xxx学校或xxx单位学习（工作） xxxx 本人总结 （任现职以来的思想政治表现，教学、科学研究等工作的能力及履行职责的情况、成绩等） ▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁（签名手写签名） 手写签名 年 月 日不用填写 不用填写 任现职以来完成教学工作情况 自何年何月 至何年何月 讲授课程名称及 其它教学任务 学生 人数 周学 时数 总学 时数 备注 合计 指导研究生情况 指导教师进修提高情况 对实验室建设的贡献 指导毕业设计 指导学生实习 任现职以来发表的论（译）著、教科书或 在实验及其它科学技术工作方面的成果如果是SCI、SSCI 文章，要注明检索号；所有成果必须与申报专业相关，不相关的成果不填写。填写成果与网上审核的一致。 如果是SCI、SSCI 文章，要注明检索号；所有成果必须与申报专业相关，不相关的成果不填写。填写成果与网上审核的一致。 题目 何时在何刊物发表或出版社出版 本人承担的部分 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx分析 《xxxxx》 《xxxxx》(北大中文核心期刊) 2014年第04期 高等教育出版社 2014年5月 独 撰/第一作者/通讯作者 主编 任现职以来主要教学成果项目所有成果必须与申报专业相关，不相关的成果不填写。填写成果与网上系统审核的一致。 所有成果必须与申报专业相关，不相关的成果不填写。填写成果与网上系统审核的一致。 （教改项目、教学质量工程、教学成果获奖、教学竞赛） 时 间 项目名称 本人承担任务 完成任务情况  任现职以来主要科研成果项目所有成果必须与申报专业相关，不相关的成果不填写，填写成果与网上系统审核的一致。 所有成果必须与申报专业相关，不相关的成果不填写，填写成果与网上系统审核的一致。 （科研项目、发明专利、新药证书、科研获奖） 时 间 项目名称 本人承担任务 完成任务情况 2012.01-2014.12 项目名称（立项部门）（项目编号） 主持人/排名第二 在研（结题） 学院推荐审查意见 （包括思想政治