社区护理_现状与发展.pptVIP

主观需求 居民对社区护理的需求率达70%以上。其中城市高达90%以上 现状薄弱 人力资源不足 利用率较低 现状薄弱 人力资源不足 数量不足 世界卫生组织提出每名公共卫生护士服务人口数为2600人，美国公共卫生学会提出的标准为5000人，而上海地区平均为22956人； 国外社区医护比例超过1：6，目前国内社区医生与社区护士之比约为l：0．5，离世界卫生组织规定的l：2— 4的目标有较大差距 我国目前126.6万名社区护士中从事社区护理工作的社区护士仅有近8万名。 2001 年上海社区调查社区护士数与居民数之比为 1 （20 000），而国外是 1 （5 000 2 600）；社区护士数与社区医生数之比为 1 2.4，而国外为 6 1，WHO 规定为（2 4） 1，提示我国社区护士数量严重不足 我国社区护士学历较低，以中专为主 社区护士 中 专 学 历 比 ： 成 都 市 占 52.6% ， 黑 龙 江 省 为74.0%，深圳市为 90.9%，上海市为 88.8%，徐州市为90.2% 约 30%的非护理专业毕业生从事社区护理工作 而从事社区护理工作前没有经过上岗培训的单位高达 48.3% 全国仅有 65%的社区卫生服务中心及 47%的社区卫生服务站参加了社区护士岗位培训 利用率较低 居民对社区护理的利用率仅为5%-8.94% 缺乏了解，认为没有必要 不信任，宣传和提高自身素质 服务项目单调，有待拓展 服务质量有待提高，提高人员素质和服务设备条件 我国社区护理存在的问题主要表现在以下几个方面 我国社区护理教育仍然定位在强化培训及医院临床护士转型培训上 社区护理服务普及率较低 社区居 民 对 社 区护理认识不足 社区护理服务范围局限 社区护理管理体制不健全，缺乏相应的质量控制标准和评价系统 社区护理人力资源配置不合理，护士数量较少，素质偏低 社区护理教育滞后,多数医学院校只在护理专业的课程中设置了社区护理学 处于初步探索阶段 我国的社区护理尚处于雏形阶段，与国外相比差距很大 英、美、荷兰、泰国、日本已处于完善阶段，已经深入到社区专科护理研究阶段，社区护士也是高层次的护理专家，具备硕士以上学历 亟待发展! 1 我国社区护理的工作内容 社区健康护理 家庭健康护理 重点人群的保健指导 我国社区护理的工作内容 健康教育 计划免疫与预防接种 定期健康检查 居家慢性病病人、残疾人、精神障碍者的护理 传染病防治 承担社区卫生服务相关人员的联络与协调工作 担当社区卫生管理工作 社区护士的任职条件与要求 任职条件 具有国家护士资格并经注册 通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 独立从事家庭访视或居家护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历 WHO专家委员会对社区护士工作内容的要求 以家庭为中心提供预防、治疗和康复护理 以生活过程为焦点，通过居民积极主动参加，解决健康问题 判断基本需求度，进行高效率的计划、实施和评价 与其他社区卫生工作者合作，有组织地进行社区护理服务 与社区居民委员会的各种活动相结合，开展社区护理活动 支援和指导社区的各种组织和初级卫生保健员 向适当配置义务保健员、开发社区资源、有效灵活运用资源的方向努力 依据社区需求，灵活运用当地社区职员，开发适合本地区的社区护理模式。 社区护理管理工作的考核与监督 满意率 投诉率 差错、事故发生率 服务覆盖率 空巢老年慢性病病人访视率、居家护理率 家庭护理病历建档率、护理计划与病人实际符合率 知识回顾Knowledge Review 社区护理现状与发展 扬州大学医学院 张华 社区护理学概述 社区护理学知识体系 社区 社区卫生服务 社区护理 社区定义 WHO：一个有代表性的社区，人口数在10-30万之间，面积为5000-50000平方公里。 费孝通：社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。（街道、居委会；乡、镇、村） 四个特点 地域性：地理空间、社会空间 人口要素：数量、构成、分布 同质性：共同的利益、问题、需要 结构要素：各种社会群体和组织之间的关系。 社区的功能 社会化功能 生产、分配及消费的功能 社会参与及归属功能 社会控制功能 相互支持及福利功能 社区卫生服务 概念 指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要问题、合理使用社区的资源和适宜技术，主动为社区居民提供的基本卫生服务。 以