临时起搏器与永久起搏器的护理查房精编版.pptVIP

临时起搏器与永久起搏器植入术的护理查房 --23W祝丽丽 病例介绍（一） 姓名： 性别：男 年龄：83岁 主诉：反复活动后胸闷气促5年余，加重伴咳嗽咳痰2天余 现病史：2017年5月8号因“双下肢肿胀7天”入住长沙市中医医院，心电图示心率39次/分，Ⅲ?房室传导阻滞，于2017.5.8 15:25无明显诱因突发神志不清，心电监护仪示心室颤抖，立即心肺复苏、气管插管，电除颤后转为窦律，意识逐渐转清，为求进一步治疗，转来我科CCU继续治疗。 什么是房室传导阻滞？？？ 是指窦房结发出冲动，在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞，根据阻滞程度不同，可分为3度： 第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室； 第二度为部分冲动不能传至心室； 第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。这是最高度的房室传导阻滞。阻滞区可位于房室结、希氏束或双侧束支系统内。 心脏传导系统 窦房结的 自律性60-100次/分 房室结的 自律性40-60次/分 心室的 自律性20-40次/分 病例介绍（二） 患者于2017-05-22凌晨在ICU突发呼之不应，瞳孔散大，直主呼吸微弱，有创动脉血压监测示血压呈直线，行心肺复苏后于02:10恢复神志，