护理学理论以及相关理论.ppt

二、罗伊的适应模式 人 护理目标 护理活动 健康 环境 * （一）、内容 1、人：护理对象可以是个人、家庭、群体、社区或社会，每一个单位都是一个适应系统 人是一个适应系统，包含着适应与系统两个概念（人是一个开放系统，适应系统） * 主要刺激：人所直接面对、需要立即适应的刺激 相关刺激：所有内在的或外在的，对当时由主要刺激所导致行为有影响的刺激。如：年龄、性别、物理环境 固有刺激：原有的、构成本人特性的，可能对行为产生影响的一些不确定因素。如：过去的经历、个性、嗜好 * 2、护理目标：促使人在4个适应层面上的适应性反应。（强调护理人员的主要任务是改善护理对象的适应方式） 3、护理活动：评估行为及影响因素，运用护理措施控制3种刺激强度、促进个体对刺激的适应能力。 4、健康：是人能够达到完整的一种状态和过程。适应是促进人的生理、心理和社会完整的过程。 5、环境：来自机体内部和机体周围的刺激构成环境。 * （二）罗伊适应模式与护理实践的关系 1、一级评估 2、二级评估 3、护理诊断 4、制定目标 5、干预 6、评价 * 三、纽曼的健康关系模式 一、纽曼系统模式内容 是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架，围绕减少应激而组织的。 * 人：是与环境持续互动的开放系统 * 2、压力源：改变系统稳定的环境因素的总称。分为3种：个体内的、人际间的、个体外的 3、反应 一级预防目的：防止压力源侵入正常防御线措施：减少接触压力源、巩固防线 二级预防目的：减轻和消除反应，恢复稳定 三级预防目的：维持稳定，减少复发 * 二、对4个概念的解释 人：开放系统，是生理、心理、社会、精神、文化和发展的统一体。 环境：围绕着护理对象系统的所有内部的和外部的因素或影响。 健康：是一个动态过程，是护理对象系统的最佳稳定状态。 护理：通过有目的的干预，减少或避免影响最佳功能发挥的压力因素和不利状况，帮助服务对象获得并保持健康水平 * 三、纽曼健康模式与护理实践的关系 1、护理诊断 2、护理目标 3、护理结果 * 精品课件，你值得拥有！ * 精品课件，你值得拥有！ * 通过本章的学习，有助于扩大专业视野，形成系统的，有序的整体的护理观。 * 第一节 护理学相关理论 第二节 护理学理论 * 第一节 护理学相关理论 一、一般系统论 二、人类基本需要层次论 三、压力理论 四、成长与发展理论 * 一、一般系统理论奥地利理论生物学家 路·贝塔朗菲(L·V·Bertalanffy) 基本概念：指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体。 分类： 1、按人类对系统是否施加影响分类 2、按系统与环境的关系分类 3、按组成系统的内容和要素的性质分类 4、按系统状态是否随时间变化而变化分类 * 输入 系统部分 输出 (物质、能量 （物质、能 信息) 量、信息） 反馈 开放系统示意图 * 系统的基本属性：整体性、相关性、动态性、层次性。 一般系统论在护理中的应用； 1、培育整体护理的思想的产生 2、作为护理程序发展的依据 3、作为护理理论或模式发展的框架 4、为护理管理者提供理论支持 * 二、人类基本需要层次理论 自我实现 自尊的需要 爱与归属的需要 安全需要 生理需要 * 需要层次论中人类需要的一般规律 马斯洛需要层次论对护理的意义 1、帮助护士识别病人未满足的需要,是护理问题； 2、更好的领悟和理解病人的言行； 3、预测病人未表达的需要，或可能出现的问题达到预防的目的； 4、是决定护理问题、措施优先顺序的依据。 * 三、压力理论 压力定义 压力源:凡是能够对身体施加影响而促发集体产生压力的因素均称为压力源. * 压力源分类 1、般性的： 物理性的：空气、温度…… 化学性的：药物、酸碱…… 生物性的：各种病原体…… 2.生理、病理性的： 正常的生理功能变化：妊娠期、更年期、饥渴…… 病理性的：缺氧、疼痛、外伤…… 3.心理、社会性的：如：失去亲人、结婚、战争、考试…… * 塞利的压力与适应理论 1、压力 2、压力的反应 3、压力反应的过程 4、压力与疾病的关系 * 压力理论在护理上的应用 1、明确压力与疾病的关系 2、帮助护士识别病人压力，进而缓解和解除压力 3、帮助护士认识自身压力，并减轻工作中的压力 * 四、成长与发展理论 费洛伊德的性心理学说 艾瑞克森的心理社会发展学说 皮亚杰的认知发展学说 * 费洛伊德的性心理学说 口欲期 0-1岁 肛门期 1-3岁 性蕾期 3-6岁 潜伏期 6-12岁 生殖期