辐射安全年报告.docVIP

PAGE 舟山现代妇科医院(单位) 2015 年度 辐射安全与防护状况评估报告 项目名称： 辐射安全防护状况评估报告 （报告编写单位名称并盖章） 二○一五 年12 月 目 录 一、项目概况…………………………………………………1 二、放射性同位素与射线装置台帐………………………… 三、辐射环境管理相关法律法规执行情况………………… 四、辐射安全管理制度及措施的建立和落实情况………… 五、辐射安全和防护设施的配备、运行与维护状况……… 六、辐射工作人员管理情况………………………………… 七、事故和应急情况………………………………………… 八、其他…………………………………………………… 九、年度评估结论…………………………………… 附件一：检测报告…………………………………… 附件二：台帐记录…………………………………… 附件三：年度内修订的制度………………………… 一、项目概况 单位名称 舟山现代妇科医院 地址 定海环城西路113号 邮编 316000 法人代表姓名 张朝阳 联系人 刘阿定 联系电话项目名称 普通X线诊断机 项目地点 医院放射科 项目用途 医用诊断 环评批复文号 环评批复时间 环评批复部门 验收批复文号 验收批复时间 验收批复部门 辐射安全许可证编号 浙环辐证 [L2007] （11709） 辐射安全许可证颁发时间 2014.7月 辐射安全许可证颁发部门 浙江省环境保护厅 项目历史情况简介：（填写说明：简单介绍立项或可行性研究完成时间，开工建设时间，建成投运时间，改扩建历史；可添页） 表一：放射性同位素与射线装置统计表 序号 应用类型 应用数量 应用用途 目前状况 1 医用X线诊断机 1台 医用诊断 良好 二、放射性同位素与射线装置台帐 表二：密封放射源统计表 序号 核素名称 出厂日期 出厂活度 放射源类别 放射源编码 工作场所 表三：非密封放射源统计表 序号 核素名称 出厂活度 类别 批号 用途 年用量（Bq） 表四：射线装置统计表 序号 设备名称 数量（台） 型号 主要技术指标 工作场所 备注 医用X线诊断机 1台 501型 医用X线诊断 放射科 三、辐射环境管理相关法律法规执行情况 （填写说明：填写国家法律、法规、规范、标准如环境影响评价制度、环境保护“三同时”制度、竣工验收制度、许可和备案制度、辐射防护标准等落实情况；可添页） 本年度，本单位的辐射扩建项目的环评和验收审批申请、辐射安全许可证重新申领和变更申请、放射源与射线装置转让申请和备案、放射源异地使用备案等情况如下： 医院放射性建设项目的评价，放射诊疗设备，工作场所及防护设施已进行定期监测工作。 医院新扩建放射诊疗建设项目，在建设项目施工前委托卫生计生委资质认可的放射性职业病危害评价机构进行职业病危害防护预评价。 项目竣工前，委托预评测机构进行职业危害控制效果测评，并向有关部门进行竣工验收 对于正常使用的诊疗设备进行以备资质认可检测状态验收，方可重启。 四、辐射安全内部管理制度及措施的建立和落实情况 （填写说明：填写1、辐射安全和防护管理组织机构方面，明确本单位是否按《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号）和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（环境保护部令第3号）要求，成立了专门的安全和防护管理机构，是否明确了专职或兼职安全和防护管理人员，是否有变更。2、相关制度情况。单位规章制度建立、完善、修改情况，包括操作规程、岗位职责、安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训制度、台帐管理制度、个人剂量和健康监护管理制度、工作场所和贮存库辐射安全管理制度、事故报告及调查处理制度、监测计划等的建立、完善、修改、落实情况；可添页） 为加强医院放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康，根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射诊疗管理规定》等相关规定，经2015年7月10日院办公会议研究，决定成立我院放射诊疗安全与防护管理领导小组，办事机构设在放射科。现将有关决定通知如下： 放射诊疗安全与防护管理领导小组成员： 组长：虞晋卿 副组长：徐静 组员：陈志军 刘阿定 放射诊疗安全与防护管理领导小组全面负责医院的发放射诊疗管理工作及相关工作： 二、放射科为医院放射诊疗管理机构，陈志军、刘阿定等同志为专职的放射诊疗管理人员，具体负责本院的放射防护工作。其主要职责是： （一）组织制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度： （二）定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射