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- 2019-11-24 发布于安徽
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尿路感染临床路径
(2016年版)
一、尿路感染临床路径标准流程
(一)适用对象。
第一诊断为尿路感染(ICD-10:N39.001)
(二)诊断依据。
根据中华医学会肾脏病学分会编著或修订的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》
1.症状、体征
急性膀胱炎可有膀胱刺激症状,急性肾盂肾炎时常同时伴有寒战、发热、腰痛、肋脊角及输尿管点压痛,肾区压痛和叩痛。
2.辅助检查
(1)尿培养
(2)尿常规检查
(三)治疗方案的选择。
1.根据中华医学会肾脏病学分会编著或修订的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》进行治疗。
2.选用对致病菌敏感的药物,必要时联合用药,足够疗程,预防或治疗败血症。
3.对症及支持治疗。
4.纠正易患因素。
(四)标准住院日为3-15天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:N39.001疾病编码
2.患者同时具有其他疾病,但在治疗期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
(六)住院后完善检查。
1.必需的检查项目
(1)血常规、尿常规、大便常规、尿培养
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血
(3)泌尿系B超、胸片、心电图
2.根据患者情况,必要时检查:
(1)残余尿超声、腹部CT、静脉肾盂造影(IVP)、血培养、降钙素原、血沉、尿找抗酸杆菌等(对反复发作的尿路感染,应注意除外尿路复杂因素和系统性疾病)
(2)女
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