第章呼吸道传播病原微生物其他细菌.pptxVIP

;第8节　呼吸道途径传播的其他细菌 ;1、棒状杆菌属　Corynebacterium;白喉棒状杆菌;形态与染色;培养??性;变异、抵抗力;致病物质;白喉棒状杆菌;免疫性;微生物学检查法;防治原则;2、鲍特菌属（Bordelella）;分类;临床意义;临床表现： 1.卡他期：1~2周，明显卡他症状，传染性强，感染标本培养阳性率高 2.痉挛期：1~4周，阵发性剧烈咳嗽，直至咳出粘稠的痰液或呕吐为止 3.恢复期：1~2周，阵咳减轻，渐趋停止 ;生物学特性; O抗原为共同抗原，K抗原的因子7为百日咳、副百日咳和支气管炎鲍特菌所共有。经多次传代后，菌落变为粗糙而呈多形性；失去荚膜变为无毒株。 变异：相位变异等 抵抗力弱，但在低温能生存，对紫外线敏感，日光照射60分钟可死亡。; ;3、军团菌属（Legionella）;军团菌;分类;形态染色;培养特性;军团菌菌落形态(CYE琼脂培养基);抗原结构;抵抗力;临床意义;临床意义;临床意义;定期清洗空调 预防军团菌病;标本采集：;检验程序; 分离培养： 营养要求苛刻，生长缓慢 生长温度为35℃ 最适pH6.7~7.0 初次分离必须采用(BCYE) 3~5天可形成1~2mm直径的光泽菌落;核酸检测：是快速特异的方法，采用DNA探针及PCR扩增rRNA的方法均可用于军团菌的快速诊断 抗体检测：是检测军团菌感染临床常用手段，常采用方法：IFA、MAA、TAT、ELISA法等;血清学试验;军 团 菌 感 染 诊 断 试 验;;4、嗜血杆菌属（Haemophilus）;分类;临床意义;生物学特性 ;流感嗜血杆菌;卫星现象;致病性;根据荚膜抗原分ABCDEF六型，B型毒力最强 可产生自溶酶 致病物质：荚膜、菌毛、内毒素、 IgA蛋白酶 所致疾病 原发感染：脑膜炎、鼻咽炎等，多见于儿童 继发感染：鼻窦炎等，多见于成人;微生物学检查;标本采集原则;DNA探针杂交 （快速检测）;分离培养;菌落特征：巧克力琼脂培养基小、无色透明菌落 ;鉴定;卫星现象;嗜血杆菌;鉴定依据;5、克雷伯菌属 Klebsiella;肺 炎 衣 原 体 （只有一个血清型：TWAR株）; 传播途径：经飞沫或呼吸道分泌物传播，扩散较慢