中药注射剂临床使用原则.docVIP

中药注射剂临床使用原则 中药注射剂一般系指在中医药理论与经验的基础上，采用现代科学技术与方法，从中药或其他天然药中提取有效物质制成，功能主治用中医药术语或同时用中医药术语与相关的西医药术语联合表述的供注人体内的各种无菌制剂。 一、中药注射剂临床使用基本原则 1．选用中药注射剂应严格掌握适应证，合理选择给药途径。能口服给药的，不选用注射给药；能肌内注射给药的，不选用静脉注射或滴注给药。必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测。 2. 辨证施药，严格掌握功能主治。临床使用应辨证用药，严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。 3. 严格掌握用法用量及疗程。按照药品说明书推荐剂量、调配要求、给药速度、疗程使用药品。不超剂量、过快滴注和长期连续用药。 4. 严禁混合配伍，谨慎联合用药。中药注射剂应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。 5. 用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。 6. 对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。 7. 加强用药监护。用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟。发现异常，立即停药，采用积极救治措施，救治患者。 二、中药注射剂临床使用提醒 1. 含皂苷成分的药物如：注射用血栓通、注射用血塞通、生脉注射液、参麦注射液等，在摇动时产生泡沫属于正常现象，不影响疗效。 2. 严格按照药品说明书、正确选择溶媒和剂量、控制滴注速度，严格执行操作规范。 3. 使用前应对药品进行检查，如发现药液出现混浊、有异物、沉淀、变色、漏气等现象时则不能使用。 4. 建议在静脉滴注时，应按照要求选择适合的溶媒，同时在与某些抗菌药物或其他药物联合应用时，两瓶输液间的接滴最好间隔一瓶0.9%氯化钠或葡萄糖注射液。 5. 中药注射液因其成分复杂，为减少不良反应的发生，宜单独使用，不应与其他药物混合配伍。 台州恩泽医疗中心（集团）台州医院中药注射剂基本信息 中药注射剂的名称 规格 静脉滴注用法用量 贮存条件 备注 生产厂家 舒血宁注射液 5ml/支 每日20ml，用5%葡萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用 密封，避光 孕妇、新生儿、婴幼儿及心力衰竭者禁用；辅料有山梨醇、95%乙醇、甲硫氨酸 石家庄神威药业有限公司 生脉注射液 10ml/支 一次20~60ml，用5%葡萄糖注射液稀释250~500ml后使用 密封，避光，阴凉处 有实证及暑热等病热邪尚感者，咳而尚有表征未解者禁用 雅安三九药业有限公司 参麦注射液 10ml/支 每日20~100ml，用5%葡萄糖注射液稀释250~500ml后使用 密封，避光 辅料有聚山梨酯80，10ml中含有0.05g 正大青春宝药业有限公司 血塞通注射液 5ml:0.25g 每日0.2~0.4g，用5%~10%葡萄糖注射液稀释250~500ml后缓缓滴注 密封，避光，阴凉处 出血性脑血管病急性期禁用；辅料有氯化钠 西安力邦制药有限公司 丹参滴注液 250ml 每日250ml静滴 密封，避光 辅料有葡糖糖 安徽天洋药业有限公司 参麦注射液 50ml 一次20~100ml，用5%葡萄糖注射液稀释250~500ml后使用 密封，避光 辅料有聚山梨酯80、氯化钠 雅安三九药业有限公司 丹参注射液 10ml/支 每日10~20ml，用5%葡萄糖注射液稀释100~500ml后使用 密封，避光 / 正大青春宝药业有限公司 鸦胆子油乳注射液 10ml/支 每日10~30ml，必须加灭菌生理盐水250ml，稀释后立即使用 密闭，避光，置冷暗处 辅料有豆磷脂、甘油 沈阳药大药业有限责任公司 灯盏花注射液 5ml/支 每日10~20mg，用10%葡萄糖注射液500ml稀释后使用 密闭，避光 / 石家庄神威药业有限公司 台州医院药剂科 2010年10月