妊娠高血压综合征简介.pptVIP

妊娠高血压综合征 重庆市第九人民医院妇产科 杨弟芳 妊娠高血压综合征（简称妊高征），是孕产妇特有的一种全身性疾病，我国的发病率为10.32%，多发生在妊娠20周以后至产后2周，临床上主要表现为水肿、高血压、蛋白尿三大症候群，重度患者伴有头痛、眼花、甚至抽搐、昏迷。本病严重威胁母婴健康，是妊娠中晚期严重危害母婴健康的特发性疾病。亦是引起孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。研究妊高征的病因、病理和预防方法，是产科的重要课题。 一、病因　尚未明确。 （一）下列因素易发生妊高征： 　　1．年轻初孕妇及高龄初产妇；　　2．家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者及系统性红斑狼疮病史者；　　3．体形矮胖，体重指数＞0.24{体重指数=[体重（kg）／身高（cm）2×100]}；　　4．子宫张力过大者（如多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎患者、巨大胎儿）；　　5．经济条件差，营养不良，重度贫血者；　　6．对妊娠恐惧，精神过分紧张或受刺激者；　　7．寒冷季节、气压升高时发病增多。 （二）主要病因学说 　　1.子宫胎盘缺血学说:1918年Young首先提出子宫一胎盘缺血学说，认为临床上本病易发生于腹壁较紧的初产妇。多胎妊娠、羊水过多等，由于子宫张力增高，影响子宫胎盘间血液供应，或者全身血液循环不能适应妊娠子宫一胎盘的需要，如严重贫血、慢性高血压、肾炎等，导致子宫一胎盘缺血缺氧而发病。