武大药理学讲义中枢镇痛药.pptVIP

* 四处兴奋，一处抑制 支气管、胆道、膀胱和输尿管这三处有有害作用，但仍然在一定条件下使用 延长产程：同时抑制婴儿呼吸 * pneumotaxic respiratory centre 呼吸调节中枢 * 巨噬细胞是重要的免疫调节细胞 * 四大应用: 止泻，严重单纯性腹泻：消化道运动过快，消耗性腹泻要用，必要时合用抗生素 七版书已将止咳去掉，但在p318又将它列出来了，吗啡仍然是最强大的镇咳药之一 止咳，该类糖浆指定厂家生产，如“马应龙”，有成瘾者以此代药。小儿不用。 * 注意哪一条排在第一位，重点不一样。 * 依赖性 (长期)应用某种药物后，机体对其产生了生理性的或精神性的依赖和需求。 drug addiction 药瘾，药癖：对药物的强烈依赖性，有人认为是指以耐受性或戒断反应为特征的躯体依赖性，有些学者则持更广泛观点，把精神性依赖即强迫性或病态用药也包括在内，亦称滥用或习惯性用药 解剖上:精神依赖更与伏隔核相关——渴求药物，追求一种精神上的欣快感觉；生理（/身体）依赖更与蓝斑更相关，抑制蓝斑放电诱发戒断症状。 p-糖蛋白：排除药物于血脑屏障以外 （去敏感、受体内陷、受体下调）:联系氯丙嗪迟发性运动障碍的机制，与之有类似处，只不过方向相反，但这些机制都尚不肯定。 依赖性(成瘾):生理依赖性+精神依赖性 用尼可刹米或咖啡因可抢救吗啡的呼吸抑制。 * * 其镇痛作用约为morphi