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- 2019-11-28 发布于广东
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治疗量,可使耗氧量升高20%~30%,在人体,由于α受体和β2受体的激动都可能致肝糖原分解,而肾上腺素兼具α、β作用,故其升高血糖作用较去甲肾上腺素显著。 兴奋a-?和β-受体 麻黄碱的毒副作用 麻黄碱是一种从中草药麻黄中提取的生物碱。是一种很有代表性的兴奋剂,国际奥委会和国际足联明令禁止使用。 兴奋大脑皮层及皮层下中枢,使精神振奋;兴奋中脑、延脑呼吸中枢和血管运动中枢;兴奋心脏,使心肌收缩力增强,心输出量增加。对支气管平滑肌的影响麻黄碱对支气管平滑肌的松弛作用较肾上腺素弱而持久;增加代谢的作用;对骨胳肌有抗疲劳作用,能促进箭毒所抑制的神经肌肉间的传导,可用于重症肌无力的治疗 ;还有升高血糖、收缩脾脏、增加红细胞等作用 ;还可使疲劳的骨胳肌紧张度显著且持久地升高 ;用药过量时易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状.有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者,也可引起意外的心律紊乱。大剂量抑制心脏. 麻黄碱对多种动物的最小致死量50-540MLD(MG/KG).?? 它是世界上最臭名昭著的合成苯丙胺类毒品也就是冰毒最主要的原料。通常服用了麻黄碱和 N-甲级麻黄碱后可以刺激脑神经、加快心脏跳速和扩张支气管,对于运动员的效果是明显增加运动员的兴奋程度,使运动员在不感疲倦的情况下超水平发挥。 麻黄碱与3-4亚甲二氧基甲基苯丙胺,即“摇头丸”同为毒、麻类药物。 (中心静脉压高,心输出量低) 拟肾上腺素药基本作用的比较 . 分类 对不同肾上腺素受体作用的比较 作用方式 α受体? ? ?? β1受体? ? β2受体 直接作用于受体?? 释放递质 去甲肾上腺素 α +++ ++ ± + 间羟胺 α ++ + + + + 去氧肾上腺素 α ++ ± ± + ± 甲氧明 α ++ - - + - 肾上腺素 α,β ++++ +++ +++ + . 多巴胺 α,β + ++ ± + + 麻黄碱 α,β ++ ++ ++ + + 异丙肾上腺素 β - +++ +++ + . 多巴酚丁胺 β + ++ + + ± 注意: (1)应严格控制剂量,并注意观察。 (2)可先用油类泻剂软化粪便,再小剂量皮下注射。 (3)禁用于完全阻塞性便秘、心力衰竭和呼吸道疾病患畜及妊娠母畜。 (4)过量中毒时,阿托品解毒有效。 注意: 同氨甲酰胆碱。能促进消化腺及汗腺大量分泌,故应注意补液。 (6)感染性、中毒性休克 作 用 1. 兴奋心脏 :兴奋β1受体,心肌收缩力↑,加速传导↑,加速心率↑心输出量增加↑心肌氧耗量增加↑ 冠状血管扩张,且作用迅速,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。 2.血管 以小动脉及毛细血管前括约肌为主(因为这些小血管壁的肾上腺素受体密度高;而静脉和大动脉的肾上腺素受体密度低,故作用较弱)。 3.血压:收缩压升高,舒张压不变或下降(治疗量时,由于心脏兴奋,心输出量增加而骨骼肌血管舒张作用对血压的影响,抵消或超过了皮肤粘膜血管收缩作用的影响) 4.支气管 :激动支气管平滑肌β2受体,舒张作用强大。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等,还可使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,有利于消除支气管粘膜水肿。 能激动α和β两类受体
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