静脉输液专科护士小儿静脉穿刺.pptVIP

总之，轻松的穿刺环境、良好的心理素质、过硬的穿刺技术、稳定的固定方法是提高小儿头皮静脉穿刺成功率的几大要素。 总结 小儿静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功，儿科护士在平时的护理工作中，不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心，而且还要有精湛的技术、丰富的经验，良好的心理素质和护患沟通能力 善于总结工作方法，在实施输液操作过程中，根据不同对象采取相应有效、合理的方法，就能尽量避免液体外渗，做到合理使用血管，减少重复穿刺给患儿造成的痛苦，增加家长对护士的满意和信赖，减轻了护理工作量。 儿科护士如何防范暴力事件 患儿及家属方面： 患儿家属的心理表现为焦虑、急躁、紧张。这种心情如果没能得到舒缓，很容易触发他们的过激行为。现在的父母对医护人员的期望值很高。我科有80%左右的暴力都是由于穿刺不成功引起的，护士如果不能做到一针见血，他们就不能理解，轻则责骂护士，重者甚至殴打护士。有些患儿由于住院几天了，家属对疾病发展过程不了解，症状没好转就认为医生没看准病，或是护士用错药了，对医护人员充满怀疑、不信任，护士与孩子及家属接触最多，家属的不满首先就撒向护士。 护士方面： 1. 心理因素: 护士每天面对层次不同的患儿和家长，而患儿家长对护士的要求都是多方面的，尤其是静脉输液时，一旦穿刺失败，常遭到辱骂、甚至挨打，导致护士心理失衡，出现脾气暴躁、易怒，久而久之形成恶性循环，加重心理压力。 2. 技术欠熟练: 护理工作需要在实践中不断摸索、积累知识和经验来提高。静脉输液一线护士相对年轻化，有些年轻护士操作欠熟练，容易引起家属的不满，导致护患纠纷。 3. 沟通不到位: 有些年轻护士经验缺乏，不能与患儿家属达到有效的沟通，对于情绪激动的家属更不愿、也不敢与其沟通，对于患儿家属提出的健康教育知识方面的需求也不能很好的满足。 4. 核对不仔细: 尽量不断强调三查八对，但仍有一些小的缺点出现。如微泵输液时间调错，提前拔针等现象发生，甚至由此引发暴力事件。 5. 状态不佳: 护士每天在患儿的哭声、吵声中紧张而忙碌的工作，经常要加班加点，还要不断地学习充电，不断进行考试、检查等，使得护士在高压下工作，身体易生病，导致服务质量下降。 医院方面： 1. 入院流程繁琐: 从挂号开始到入院，家属要经过看病、交费、化验、登记等多重排队，轮到入院时早已疲倦，很容易把排队的不满发泄到入院当天这一环节。 2. 人员配备不足: 由于新病房的成立、床位增加，医生、护士与病人比率不平衡，即使增加新护士，在一定时间内也适应不了新的工作环境。 3. 监控保安不力。医院虽有监控设施，当护士真正遭遇暴力伤害时，保安很难及时赶到现场。 预 防 暴 力 对 策  加强护士培训，提高综合素质： 加强护士操作和理论的培训，加强素质教育，以提高护士 的护患沟通能力，共同 构建和谐的医疗护理环 境，提高家属的满意度。 2.练就过硬的技能： 操作技能是基础，心理调节是“锦上添花”。因此，平时要做有心人，要反复体验进针动作，留心观察技术好、有经验的同志操作过程，并向有经验的护士学习护患沟通技巧，久而久之各方面就会有明显的提高，自信心也得到增强，再行静脉穿刺就会得心应手。 3.优化服务流程，完善安保监控设施制度： 医院从患方利益出发，简化看病与治疗的中间环节，缩短病人等候时间，保障患儿的利益。医院设置报警装置和保安监控系统要真正运用起来，强化监控制度，夜间护士单独值班时，增加巡视次数，真正做好护士的保护神。 4.加强暴力防范： 医院的暴力事件严重干扰了医院正常诊疗秩序，对护士的身心健康及护理服务质量都造成许多负面影响。成立医院暴力防范小组，负责对暴力事件的评估、人员培训及制定防暴计划等方面的工作，认真处理医疗纠纷，及时总结经验教训。医院对无理取闹致医护人员或医院财产受损的要严厉交涉，决不姑息。必要时拿起法律武器为职工讨回公道。 5.减少护士的压力源; 多与患儿及家属沟通，减少来自患方的压力；医院有投诉必罚也给医护人员无形的压力，建议医院在了解事情真相后再做处理，不要让护士受气又受罚；医院可开展各种活动丰富医护人员的业余生活，医护人员亦应学会放松自己，自我调节，自我释压。 （六）、穿刺方法 1、对暴露较好的静脉，进针尽量采用快速穿刺法。由助手固定好患儿头部，必要时剃去穿刺部位的头