中国糖尿病防治指南第08讲.pptVIP

治疗方案及原则 运动治疗：占有重要的地位，有利于控制体重，增加胰岛素的敏感性，有利于血糖的控制，促进生长发育 运动方式和运动量的选择应该个体化，应根据性别、年龄、体形、体力、运动习惯和爱好选择适当的运动 治疗方案及原则 药物治疗： 可先用饮食、运动治疗2~3个月 若血糖仍未达标者，可考虑加用胰岛素治疗，以保证儿童的正常发育 除胰岛素以外，关于口服降糖药物在儿童2型糖尿病治疗中的安全性问题目前尚缺乏充分的临床试验证据 治疗方案及原则 心理、教育和自我监控：同1型糖尿病 监测：肥胖儿童应每半年至1年到门诊随访一次，进行身高、体重、血压、血脂、血糖的检查，以早期发现糖尿病 老年糖尿病 老年人的定义 指年龄﹥60岁的糖尿病人（西方﹥65岁），包括60岁以前诊断和60岁以后诊断为糖尿病者 老年糖尿病的特点 绝大多数为2型糖尿病，2型糖尿病患病率随增龄而上升，国内1996年调查≥60岁组2型糖尿病患病率为10.1%，IGT患病率为12.1% 老年糖尿病多数起病缓慢，诊断时多无症状，往往由于常规体检或因其他病检查血糖或尿糖而发现 老年糖尿病的特点 部分老年糖尿病以并发症为首发表现，如糖尿病高渗综合征，心、脑血管意外以及视力改变等 特殊表现者：个别老年糖尿病患者表现为低体温、多汗、神经性恶液质、肌萎缩、认知功能减退等 老年糖尿病并发症 急性并发症：糖尿病高渗综合征多见于老年糖尿病人，死亡率高达