绪论及生长发育.pptVIP

前 囟 Anterior Fontanelle 临床意义 大且闭合延迟 佝偻病 颅高压 脑积水 小且闭合提前 脑发育不良 小头畸形 凹陷 脱水 张力高、饱满甚至隆起 颅内高压 湖北民院附属医院医院儿科学教研室 绪 论 Introduction 第一章 PURPOSE ? 明确儿科学的特点 ? 掌握各年龄分期及特点 PEDIATRICS 目的 ? 研究小儿生长发育规律 ? 提高儿童健康水平 ? 提高人口素质 PEDIATRICS 定义 all health problems in children ? 预防儿科学 Preventive Pediatrics ? 发育儿科学 Developmental Pediatrics ? 临床儿科学 Clinical Pediatrics PEDIATRICS 范围 Features of Objects 小儿从出生一直处于生长发育过程中 PEDIATRICS 研究对象特点 Basic Medical Features ? 解剖 从小到大 ? 功能 生理与生化 ? 病理 机体对病原体的反应因年龄而异 ? 营养代谢 ? 免疫 特异性与非特异性免疫均差 PEDIATRICS 基础医学特点 Clinical Medical Features ? 疾病种类与成人有很大的不同。 ? 临床表现年龄愈小愈不典型，起病急、变化快、症状重、受累系统多。 ? 诊断①注意年龄因素；②详细询问病史；③严密观察病情。 ? 治疗①用药注意年龄特点；②注意处理主要疾病的同时要及时处理并发症和并存症；③细致的护理和注意一般支持疗法。 ? 预后可治之症比成人多，恢复比成人快，后遗症比成人少。 ?预防许多疾病都可预防。注意筛查和发现先天性和遗传性疾病，防止儿童意外伤残。亦要注意成人疾病和老年疾病的儿童期预防。 PEDIATRICS 临床医学特点 胎儿期 Fetal Period 从受精卵到出生 (约 40 周) 特点 Feature 易受多种不良因素影响 年龄分期 新生儿期 Neonatal Period 从出生到满 28 天之前 特点 Features ? 脱离母体而独立生存 ? 对外界的适应能力差 ? 发病率与死亡率高 年龄分期 婴儿期 Infancy 从出生到1岁 特点 Features ? 第一个生长高峰 ? 大脑发育最快 ? 营养与热量相对需要量大 ? 消化与吸收功能差 ? 6个月后免疫力差 年龄分期 幼儿期 Toddler Age 从1岁到3岁 Features ? 生长速度减缓 ? 与外界接触越来越多 ? 智能发育加快 ? 识别危险的能力弱 年龄分期 学龄前期 Preschool Age 从3岁到 6-7 岁 Features ? 生长速度较慢, 但智能发育更趋完善 ? 具有强大的好奇心,模仿性强 ? 识别能力仍差 年龄分期 学龄期 School Age 从 6-7 到青春期前 Feature ? 稳步生长 ? 智能发育更趋完善 ? 接受教育 ? 发病率下降 年龄分期 青春期 Adolescence 从第二性征出现开始到生殖系统发育成熟 女孩 11-12yrs--17-18yrs 男孩 13-14yrs--18-20yrs Feature ? 第二个生长高峰 ? 内分泌调节不稳定 ? 存在许多问题如心理、行为、精神等 年龄分期 生长发育Growth and Development 第二章 湖北民院附属医院医院儿科学教研室 由上至下 由近到远 由粗到细 由简单到复杂 由低级到高级 一般规律 ? ? 连续性? 不平衡性 个体差异 生长发育的影响因素 ●营养 nutrition ●疾病 disease ●孕母情况 pregnancy ●生活环境 living environment 遗传因素 genetic factors 环境因素 environmental factors 体重 Body Weight (BW) ? 是反映营养状况的最灵敏指标 年龄越小生长速度越快 ?第一个高峰：0-1岁 第二个高峰：青春期 at birth boy （3.3±0.4）kg girl（3.2±0.4）kg -1 m