执业医师考试体格检查考官用.ppt

②相对性： 主要见于主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄。现代研究表明，左室血容量增多及舒张期压力增高，使二尖瓣膜处于较高位置，呈现相对狭窄，因而产生杂音，称为Austin F1int杂音。此杂音应与器质性二尖瓣狭窄杂音相鉴别。 血管 1． 何谓脉搏短绌？ 某些心律失常时，如心房颤动，频发室性过早搏动等，每分钟的脉博次数少于心搏次数（脉率少于心率）。这种现象称为脉博短绌。 2． 水冲脉、重搏脉、交替脉的特点及临床意义如何？ (一)水冲脉 脉搏骤起骤落，故名水冲脉或陷落脉，为corrigan首先描述，故又称为corrigan脉。检查方法是将病人前臂抬高过头，检查者用手紧握其手腕掌面，可明显感知水冲脉。这是由于脉压增大所致。主要见于主动脉瓣关闭不全，也可见于动脉导管未闭，甲状腺功能亢进，严重贫血。 （二）重搏脉 正常脉搏降支有一切迹，其后有一小的波峰，在某些病理情况下此波增大可以触及时，即称为重缚脉。 见于伤寒、长期发热时。 (三)交替脉 指节律正常而强弱交替出现的脉搏。交替脉是左室衰竭的重要体征。 常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全等。 3.何谓奇脉？见于哪些情况？ 指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象。 见于心包积液、缩窄性心包炎、心包填塞时。明显的奇