创伤性脊髓损伤机制研究与治疗进展.pptVIP

可能作用机制： ①促进轴突生长 ②保护断端神经细胞和后根节细胞 ③抑制脂质过氧化反应保护伤髓 ④减轻伤髓水肿, 抑制钙离子水平上升及镁离子下降, 减轻出血、坏死 商品“金路捷”—注射用鼠神经生长因子 “恩经复” —注射用神经生长因子冻干粉针剂 4 　钙离子通道阻滞剂 　　急性SCI 后受损部位脊髓组织内Ca2 + 含 量明显增加,而细胞外Ca2 + 在伤后2～5min 呈 现明显而持续的降低。钙通道阻断剂作用于微 循环血管系统,减轻损伤介导的血管痉挛,改善损 伤后脊髓血流。 有人使用尼莫地平0.05mg/Kg,为减少其对循 环的影响，联用血管收缩药物，使血压维持在 13-16kPa左右。 5 抗氧化剂 维生素C: VitC 兼有抗炎及抗氧化作用, 其分子量较小能直接进入细胞内, 直接或间接清除氧自由基, 阻断脂质过氧化反应, VitC 还能通过恢复VitE 的活性发挥抗氧化作用。 6 阿片受体拮抗剂 　SCI 后受损脊髓组织局部释放内源性鸦片肽强啡肽通过K 亚型脂质受体导致微循环血流量减少,加重SCI 后脊髓的继发性损伤。内源性鸦片拮抗剂有纳络酮、甲状腺激素释放激素( TRH) ,能增加脊髓血流量,升高血压,维持离子平衡,减少脊髓组织出血坏死从而实现其保护神经作用。 7 其它 β- 七叶皂甙钠　β- 七叶皂