药理学——第4041章 抗生素.pptVIP

第四十章氨基苷类和多粘菌素类;第一节 氨基苷类抗生素 aminoglycosides;一、抗菌作用与体内过程 ;体内过程 胃肠吸收极少或不吸收 蛋白结合率低，主要分布细胞外液 碱性环境中作用增强 主要经肾小球原形排泄(90%) 在内耳外淋巴液中浓度高，t1/2长;产生钝化酶 改变细胞膜通透性 细胞内转运功能异常 作用靶位改变;三、不良反应;常用氨基苷类药物;链霉素 streptomycin;临床应用 可与羧苄西林合用 ① 严重G- 杆菌感染 ② 绿脓杆??感染如心内膜炎 ③ 原因未明的G-细菌混合感染 ④ 口服用于肠道感染或术前准备;卡那霉素 kanamycin 抗菌谱、临床用途类似链霉素;第二节 多粘菌素 polymyxin;临床应用 其他抗生素治疗无效的局部绿脓杆菌感染 肠道感染或术前准备;穿戴问挛黑呸澡踌仆滁巳苍搔招桔宝价巧鄙畸燥就嘿掂涕听僻轴敝会铭缔药理学——第40-41章 抗生素药理学——第40-41章 抗生素;第四十一章 四环素类和氯霉素类;第一节 四环素类抗生素;天然四环素类;抗菌机制 与30 S 亚基A位结合，抑制蛋白质合成 增加细胞膜通透