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- 2019-12-22 发布于湖北
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颈部肿块的诊断和鉴别诊断
一、颈部肿块解剖分区
二、 颈各区常见疾病
1、颈前区: 颌下颏下区:淋巴结炎、颌下腺炎、颏下皮样囊肿
颈前正中区:甲状腺疾病、甲状腺舌管囊肿
2、颈侧区 胸锁乳突肌区:转移癌、恶性淋巴瘤、鳃裂囊肿、淋巴结结核、颈动脉体瘤等
肩胛舌骨肌斜方肌区(枕三角):淋巴结炎、淋巴结结核、转移癌、囊状淋巴管瘤、血管瘤等
锁骨上三角:转移癌(左侧称 Virchow淋巴结)、淋巴结结核
3、颈后区
(1)脂肪瘤 无痛性,生长缓慢的圆形肿块。触诊表现呈分叶状,质软、基底大、活动度小、界限不清、有假波动感。
(2)纤维瘤 无痛性、生长缓慢的圆形肿块。触诊表面光滑、质地较硬、活动度大、界清,和周围组织无粘连。
(3) 急慢性淋巴结炎
颈部各区常见肿块
部位
单发性肿块
多发性肿块
颌下亥下区
颌下腺炎、亥下皮样囊肿
急慢性淋巴结炎
颈前正中区
甲状舌管囊肿、各种甲状腺疾病
颈侧区
胸腺咽管囊肿、囊状淋巴管瘤、颈动脉体瘤、血管瘤
急慢性淋巴结炎、淋巴结结核、转移性肿瘤、恶性淋巴瘤
锁骨上窝
转移性肿瘤、淋巴结结核
颈后区
纤维瘤、脂肪瘤
急慢性淋巴结炎
腮腺区
腮腺炎、腮腺混合瘤或癌
三、 颈部肿块
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