饶克勤基于健康档案区域卫生信息平台建设方案.pptVIP

数据采集样式与数据标准(患者住院信息数据集与数据标准) 数据集代码 项目名称 填写内容 《数据字典》 元数据标识符 元数据名称 H1_1 住院机构名称 医院 PAT0301_100001 机构名称 H1_2 住院机构代码 PAT0301_100006 卫生机构代码 H1_3 住院机构通讯地址 中国 省(市、自治区) 县（区） 街道（乡、镇） PAT010101_100054 地址 H1_4_1_1 住院科室名称1 举例：消化内科专业 H1_4_1_2 住院科室代码1 举例：03.02 PAT0301_100050 卫生机构职能科室及专业代码 H1_4_2_1 住院科室名称2 举例：肠道传染病专业 H1_4_2_2 住院科室代码2 举例：16.01 PAT0301_100050 卫生机构职能科室及专业代码 H2_1 病案名称 XXX 医院住院病人病案 PAT01_100030 健康档案名称 H2_2 病案号 H3_1_1 患者姓名 PAT01_100020 姓名名称 H3_1_2 姓名使用级别 1 公开 2 保密 H3_1_3 姓名类型 1真实姓名 2 化名 3 指定姓名 PAT01_100012 姓名类型代码 H3_2_1 身份证件名称 举例：居民身份证 PAT01_100024 身份证件类别名称 H3_2_2 身份证件开始使用时间 EVN 00_100011 事件开始日期 H3_2_3 身份证件停止使用时间 EVN 00_100012 事件结束日期 H3_3 患者性别代码 PAT00_100031 性别 * 统计调查表 数据字典 数据定义 标识与定义属性 中文名称：出生性别 中文简称： 性别 英文名称： sex 中文全拼： chushengxingbie 定义：出生时人的生理性别。 …… 标识 符： 版本号： V 1.0 关系与表示属性 数据元类型： 基本数据元 数据类型： 字符型 表示形式： 代码 允许值： 0 - 未知 1 - 男 2 - 女 9 - 未说明 标准名称：人的性别代码 …… 卫生信息数据字典 研发【国家卫生数据字典】 报告内容 当前卫生信息化建设的重点与难点 标准化健康档案的研究 健康档案信息的标准化 区域卫生信息资源规划研究 基于健康档案区域卫生信息化建设需求 电子健康档案(EHR)为核心的区域卫生信息化 基于健康档案的区域卫生信息化建设需求 标准 化健 康档 案的 建设 区域 卫生 信息资源 规划 区域 卫生 信息平台 区域卫生信息系统 区域卫生信息化方案 概念模型 功能模型 信息模型 业务架构 系统架构 信息结构 实际需求 标准规范 统一规范 业务流程 信息来源 存储使用 标准平台系统管理 信息共享 健康管理业务运用 系统评价 * 国际经验：加拿大EHRS蓝图架构 区域卫生信息 平台研究内涵 业务架构 概念架构 潜在应用 部署模型 系统架构 信息架构 * * DRAFT * * 再次，如何规划？我们这次开展的区域卫生信息资源规划一个重要标志和特征是：坚持以人的健康信息为主线，信息跟人走，跟人的生命周期走，并伴随人的终生。我们把人分成9个生命周期,在不同的生命周期都会一些健康问题，对于不同的健康问题会采取相应的干预措施即开展许多的业务活动｛事件），所有这些都可以把它记录下来，形成标准规范的记录项。比如在新生儿期，发生了出生缺陷这个健康问题，我们采取的干预措施是出生缺陷监测,通过开展出生缺陷监测这项业务活动，就产生了相关的数据集（数据记录）,这些数据集就是我们开展出生缺陷监测活动的数据元的集合。 * 初步成果：明确了以人为本的三维健康周期和健康干预理论，理清了卫生信息的分类，确定了卫生业务活动的功能模型、数据模型，为区域卫生信息化建设提供信息标准和共享。 主要成果体现在四个方面： * 通过整理，共获得数据集91个，共享数据元356个，数据元4604个，其中有1374个为新增数据元，比国家标准增加1020个数据元。经整理完成后，著录入佛山市卫生数据元管理库中。 * 这是我们整理出来的一个佛山区域卫生信息数据集。 * 按照医院、疾病控制中心、妇幼保健三类，我们收集了表单卡册294份，共整理出数据纪录项4627个(含冗余)。其中医院部分表单卡册190份，数据项3302个(含冗余)，公共卫生部分表单卡册45份，数据项1175个，妇幼部分表单卡册59份，数据项150个。 * * * * 生命周期 干预措施 数据集 数据元 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 青年期 中年期 老年期 出生缺陷监测 新生儿疾病筛查 体弱