深圳市一起人鼻病毒呼吸道感染学校暴发疫情调查.PDFVIP

１１０２ 中国学校卫生２０ １９ 年７ 月第４０ 卷第７ 期　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｓｃｈ Ｈｅａｌｔｈ ꎬＪｕｌｙ　 ２０ １９ ꎬＶｏｌ.４０ ꎬＮｏ.７ 疾病控制 深圳市一起人鼻病毒呼吸道感染学校暴发疫情调查 １ꎬ２ ３ ４ １ ５ ６ 陈浩川 ꎬ旷翠萍 ꎬ潘亮亮 ꎬ周志峰 ꎬ黄园园 ꎬ陈爱宏 １.广东省深圳市福田区疾病预防控制中心免疫规划科ꎬ５１８０４０ ꎻ２.深圳市现场流行病学培训项目四期ꎻ ３.深圳市罗湖区疾病预防控制中心ꎻ４.深圳市龙岗区布吉预防保健所ꎻ ５.深圳市疾病预防控制中心ꎻ６.深圳市坪山疾病预防控制中心 　 　 【摘要】　 目的　 调查分析深圳市 １ 起由人鼻病毒(ｈｕｍａｎ ｒｈｉｎｏｖｉｒｕｓ ꎬ ＨＲＶ )引起的上呼吸道感染学校暴发疫情的流行 病学特征ꎬ为今后预防控制ＨＲＶ 引起的上呼吸道感染学校暴发疫情提供科学参考ꎮ 方法　 采用面对面个案调查和现场流 行病学调查方法ꎬ对上呼吸道感染学校暴发疫情的病例进行个案调查ꎬ对校医和班主任进行访谈调查并察看教室现场ꎻ采 集出现病例班级的学生咽拭子开展流感病毒及其他常见的１３ 种上呼吸道病毒检测ꎮ 结果　 首例病例 １１ 月 １５ 日发病ꎬ末 例病例 １２ 月１８ 日ꎬ经过４ ｄ 最长潜伏期无新发病例出现ꎬ历时３４ ｄ 疫情结束ꎮ 有２ 个班级发生病例ꎬ其中五(２ )班的罹患 χ２ ＝ 率是５３.８５％ (２８/ ５２ ) ꎬ五(４ )班罹患率是４２.１１％ (２４/ ５７ ) ꎬ两班之间罹患率差异无统计学意义( ３. １８ ꎬＰ０.０５ ) ꎮ 病例均 为五年级小学生ꎬ年龄介于１０ ~ １２ 岁之间ꎮ 男生罹患率５０.８２％ (３１/ ６１) ꎬ女生罹患率４３.７５％ (２１/ ４８ ) ꎬ性别间差异无统计 χ２ ＝ 学意义( １.５０ ꎬＰ０.０５ ) ꎮ 病例症状较轻ꎬ无住院、重症或死亡ꎮ 以咳嗽、咽痛、打喷嚏、流涕为主ꎬ其中咳嗽９４.２３％ (４９/ ５２ ) ꎬ咽痛４４.２３％ (２３/ ５２ ) ꎬ打喷嚏４４.２３％ (２３/ ５２ ) ꎬ流涕４２.３１％ (２２/ ５２ ) ꎮ 采集现症患者共 １８ 份样品开展流感病毒核酸 检测ꎬ结果流感病毒Ａ ꎬＢ 型均为阴性ꎻ遂开展 １３ 种其他呼吸道病毒的检测ꎬ其中４ 份样品检出人鼻病毒阳性ꎮ 结论　 ＨＲＶ 引起的症状相对流感比较轻ꎬ不容易引起学校、学生和家长的重视ꎮ 学校应加强晨检和因病缺勤报告工作ꎬ开展相关 防治知识宣传ꎻ学生应注重养成良好的个人卫生习惯ꎬ加强体育锻炼ꎬ提高自身免疫抵抗能力ꎮ 【关键词】　 鼻病毒属ꎻ呼吸道感染ꎻ疾病暴发流行ꎻ学生 【中图分类号】　 Ｒ １９３　 Ｒ ７２５.６　 【文献标识码】　 Ａ　 【文章编号】　 １０００￣９８１７ (２０１９ )０７￣１１０２￣０３ 　 　 在以往的流感样病例监测工作中发现ꎬ人鼻病毒 就诊记录等进行病例搜索ꎬ对病例进行面对面个案调 (ｈｕｍａｎ ｒｈｉｎｏｖｉｒｕｓ ꎬ ＨＲＶ )是深圳地区急性上呼吸道感 查ꎬ内容包括患者基本信息、发病及就诊情况、临床症 [１－５ ] 染中仅次于流感病毒的病原体 ꎬＨＲＶ 属于小ＲＮＡ 状、实验室检查结果、流行病学资料等ꎬ对校医和班主 [６ ] 病毒科ꎬ血清型达 １２０ 多种