炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018+年·北京).pdf

• 共 识 与 指 南 • 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见 (2018 年，北京) 中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组 我国自1956年开始认识 I B D 之后，相继于 学 和 影 像 学 方 面 的 专 家 审 阅 相 关 辅 助 检 查 部 分 ，并 1978年、1993年、2001年、2007年、2012年分别制 请 循 证 医 学 领 域 专 家 审 阅 方 法 学 部 分 后 定 稿 ，达成 定了中国IB D 诊断和治疗的共识意见，这些共识意 本 共 识 意 见 。本 共 识 中 投 票 意 见 的 推 荐 等 级 分 为 见的颁布和推广极大地规范了我国I B D 的临床诊 3 级 指 标 A（ 级 、B 级 、C 级 ），达 到 A 级 和 B 级指标 治行为并提高了治疗水平。我国流行病学资料显示 的意见加人共识中，C 级 指 标 放 弃 ，具体评分指标标 黑龙江省大庆市IB D 的标化发病率为1. 77/10万，广 准 和 推 荐 等 级 标 准 见 表 1 和 表 2 。 东省中山市的IB D 标化发病率为3. 14/10万[1-2]。不 ________________ 表 1 推荐等级评分指标标准_____________ 难看出IB D 在我国仍属少见病，但 近 20余年来其 评分指标 标准 就诊人数呈快速上升趋势[3]。同时随着对IB D 认 a 完全赞同 必不可少，最起码的要求（ ) b 部分赞成，推荐 应该做到，但未达到必不可少的髙度）（ 识的加深，我国临床和基础研究更趋标准化和规范 c 视情况而定 化，因而可用于制定共识指南的中国疾病人群数据 d 不赞成 删去，不合理、不必要、不合国情、不可操作、不可（ 也越来越多。鉴于此，IB D 学组在借鉴国外最新共 评估、不必放在本共识意见中） 识[4-7]的基础上，结合本国的研究成果和实际情 况，对我国2012年 IB D 诊断和治疗共识意见[8]进 表 2 推荐等级标准 推荐指标 标准 行了修订，力求使新的共识意见更能反映当前进展， A 级 3/4:及以上投票完全赞同 （） 内容更为深人、全面，更具临床指导价值。 B 级 3/4:及以上投票完全或部分赞同 a（+ b) C 级 你好 本共识主要是针对成人IB D 的诊治意见，关于 未达上述指标删去 机会性感染、生物制剂方面的问题已经在2017年发 本 共 识 意 见 分 为 4 个 部 分 ，即 U C 诊 断 、C D 诊 布了相关的共识意见[9—10]。 断 、U C 治 疗 、C D 治 疗 ，兹 将 全 文 发 表 如 下 。 采用国际通用的D elphi程序[1]进行本次共识 修订。具体步骤如下：① I B D 专家分为4 个工作