蛋白尿仅仅是肾脏病病理产物？.ppt

Mongensen 等将199 例2 型DN 患者随机分为坎地沙坦(candesartan ，16 mg/ d) 组，赖诺普利(lisinopril ,20 mg/ d) 组以及两者联合治疗组,结果观察到三组尿白蛋白/ 肌酐比值分别下降了24 %、39 %和50 %。 Mogensen CE , Neldam S , Tikkanen I et al1 Randomised controlled trialof dual blockade of renin2angiotensin system in patients with hyperten2 sion , microalbuminuria , and non2insulin dependent diabetes : the can2desartan and lisinopril microalbuminuria ( CALM) study1 BMJ , 2000 ,321 :1 440 　降低蛋白尿和保护肾脏的非特异性治疗措施 对24 例非DN 患者进行前瞻性随机治疗，8 周后发现联合治疗组(苯那普利10 mg/ d +缬沙坦80 mg/ d) 尿蛋白下降56 %，苯那普利(20 mg/d) 组尿蛋白下降4519 % ，而缬沙坦(160 mg/ d) 组尿蛋白下降4115 %；尿蛋白/ 肌酐比值也有同样的趋势[25 ]