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医院总会计师的角色定位 C●VER封面文章 全院经济管理的内控管理机制.包括固 定资产,药品,各类库存物资的账与实物 的月核对机制;医疗欠费,医保挂账,预 收医疗款滚动对账清收机制;基建维修 工程的项目变更签批权限审核机制;财 务工资台账与人力资源部工资统计的月 核对机制;以及医院审计作为第三方对 以上各内控机制再监督的执行机制. 她说,她很爱这支不断成长进步的 财务队伍,在离任前的最后一次述职大 会上,她恳请员工”今后要理解善待财务 人员,因为有一支不怕得罪人的财会队 伍是领导的福气,是医院的管家,是职 工的钱袋,是干部的保护神.” 回忆工作的点点滴滴,她反省自己 的不足.她认为自己工作方法简单,如在 执行层面发现报账与预算执行出现很大 偏差时与执行科室沟通不够.一味采取 拒签字方式,使矛盾激化在自己手里,引 起个别人极为不满.她觉得,还是自己 应对复杂问题的能力不够.她忽视了一 点:作为一个大型医院的总会计师,除 了发挥良好的专业技能和高尚的职业道 德,还需要发挥作为行政领导的沟通,协 调作用. 她感慨良多,在总会计师岗位上,每 一 步都走得很艰难,但医院财务管理水平 的提升使她感到欣慰,财务管理平台的搭 建又给财务人员创造了良好的发展空间; 而她经过这些磨练,也得到了很多. 201O年7月,她因年龄离任,临走 时,用这样的话语与同事道别:感谢所有 的信任给了我勇气;感谢所有的包容使 我感受到宽容;感谢所有的帮助使我感 受到善良;感谢伤害我的人使我学会了 坚强. 人们也感谢她,在记录她的职业经 历时.人们的收获又岂止在文字之内?在 她的故事里,我们看到了一个人的坚守 和对这化,总会计师的角色定位已从传统的会计核算分析者转 变为医院经营管理的决策参与者,流程系统的控制者,战略规划的参与者,资 源价值的管理者和绩效管理的主导者. 流程系统的控制者 随着医院管理需求的变化,财务管理职能也发生了质的变化:由原来主要 是事后核算转向事前预测,事中控制和事后分析转变,从过去多年来主要是反 映情况,提供信息的被动式管理转变成了现在的综合提供并运用信息,控制经 如何做好医院总会计师 ●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●● 文◎苏海银 真备战略蕾理的髓力 总会计师作为医院领导班子成员,担负着财务管理重任,尤其需要有长远 发展的意识,深谋远虑,从战略的高度精心做好财务制度建设规划,机构发展 建设规划,卫生资源配置和使用规划,人才人员培训规划等. 拥有诚实守信的品德 诚实守信,不做假账,是总会计师的职业底线.一个优秀的总会计师,一 定是一位品德高尚,表里如一,言行一致的人,一定是在管理团队中赢得其他 成员尊重,值得大家信任和信赖的人. 营活动并参与决策的主动性参与.这 样的转变必然要求总会计师既要在事 前参与医院的规划管理,做好事前预 测,又要在事中利用信息化手段,通过 预算控制进行监控,事后通过绩效考核 做好保障. 战略规划的参与者 战略规划是医院为了谋求长期的生 存和发展,在预测和把握外部环境和内 部条件变化的基础上,结合经营专长及 可用资源,高瞻远瞩地对医院目标及其 实现途径和手段作出的总体谋划. 在战略规划的制定执行中,总会 计师必须立足于医院现有的资金供给 与未来需求,从整体经济效用出发, 准确,全面地提出可行性建议,真正 做好医院规划发展的参与者.就我而 言,曾立足于所在医院的经济形势与 发展需求的前提上,从财务角度提出 实施民主毽财,财务公开 哪些地方需要增加投资,节省开支, 哪些地方应采取何种措施来提高劳动效 率和经济效益,都要及时听取广大职工 的意见.同时,耍把财务管理的真实面目 交给群众,年度财务预算和年终决算必 须交医院职工代表大会审议通过方可实 施. 树立现代财会工作意识 在深度上,财会工作要从事后反映 转变到事前预测,事中控制,事后检查 分析的现代化会计制上来;在广度上, 要把会计核算和财务管理职能主动渗 透到医疗服务的业务活动中去.不满 足于做好记账,算账,报账工作,要把 主要精力放在参与医院经营管理.提高 建议,促使医院取消某大型景区休闲 体检合作项目等投资计划,成功推行 与某医院的病区合作项目,从而有效 地保证了医院的经济效益. 资源价值的管理者 如何从经济管理角度合理利用医 院资源,充分发挥资源价值,是作为一 名总会计师需要考虑的重要问题.举 例来说,设备可行性报告的制定和论 证必不可少,这应是设备采购与否的 重要依据,也是财务管理者必须严格 控制的重要环节.在日常管理中,资金 的合理融资投资,设备原料的有效购 置,人力资源的充分利用等均是一名 资源价值管理者需要关心的内容.例 如,我曾在医院考虑购置直线加速器 时,进行详细的财务论证,