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山西省园林绿化施工企业 项目负责人申请表 姓 名 单位名称 单位地址 联系电话 山西省风景园林协会制 填?表?须?知 一、此表由本人填写，双面打印，一律用钢笔书写或打 印，要求字迹清晰工整。 二、此表一式两份，所在企业留存一份，山西省风景园林 协会留存一份。 三、要真实填报有关情况，如发现虚假情况，不予审核发 证。 姓????????名 性????别 （2?寸红底照片） 年????????龄 学????历 职????????务 职????称 身份证号码 参加工作时间 从事园林绿化 工作年限 从事园林绿化施工简历 项目名称 工程面积（平方 米）/工程规模 （万元） 开、竣工日期 工程质量 身份证粘贴处（正面） 身份证粘贴处（背面） 承诺书 本人提供报名信息、证书、证件等，均真实有效、符合园林绿化项目负责人 规定的所有条件。如有不实，由此产生的一切后果由本人负责。 承诺人：??????????????????????????????????年??????????月??????????日 和?所 考?在 核?企 意?业 见?审 查 单位（公章） 年　　月　　日 山 西 审省 查风 意景 见园 林 协 会 单位（公章） 年　　月　　日 备 注