安全培训机构基本情况登记表.docxVIP

单位名称 注册资金 单位地址 邮政编码 培训范围 □非煤矿山?□危险化学品?□烟花爆竹?□一般行业 特种作业工种(请注明): 法????????定 代?表?人 联系 电话 是否有培训 合格证明 机构或教务 负责人 联系 电话 是否有培训 合格证明 代?表?人 单位组建 时????????间 职工 人数 共????????人，其中：教师????????人（专职????????人，兼职??????????人） ，管理人员????????人，其它????????人 同期最大 培训规模 人 占地 面积 计算机室 电脑数量 台 教学生活设 施（租赁：□ 是□否） 教?室 研讨室 宿?舍 食?堂 图书资料室 个，?????m2 可容纳??????????人 个，可容纳 人 房间?????????个， 可住??????????人 个，?????m2 可容纳????????人 个，?????m2 可容纳????????人 培 训 办 班 情 况 年份 培训人数 主要负 责人 安全管 理人员 特种作 业人员 企业其它 人员 其????????????它 08?年 培训 09?年 培训 10?年 培训 年平 均培 训人 数 评审类别 评审类别：??eq?\o\ac(□,认)定 eq?\o\ac(□,复)审 eq?\o\ac(□,变)更范围??级别eq?\o\ac(□,：)??三级??□四级??□特作 附件?2： 安全培训机构基本情况登记表 序号 姓????名 性别 出生年月 文化程度 毕业院校 所学?/?从教专业 职称/职务 专/兼教 教师合格证编号 安全培 安全培训机构专职管理人员基本情况汇总表 姓????????名 性别 2?寸照片 政治面貌 民族 工作时间 职称/职务 出生年月 文化程度 毕业院校 所学专业 任现职时间 安全培训管理或相关工作年限 工 作 简 历 （写明时间、单位、部门及从事的具体工作）： 工作 单位 审核 意见 （盖?章） 年????????月????????日 安全培 安全培训机构专职管理人员登记表 序号 姓名 性别 出生年月 文化程度 毕业院校 所学/从教专业 职称/职务 专/兼教 教师合格证编号 安全培训机构教师基本情况汇总表 姓????????名 性别 民族 2?寸照片 政治面貌 教龄 职称 工作时间 所学专业 毕业院校 出生年月 文化程度 任课专业 从事安全生产管理工作年限 从事 安全 生产 管理 工作 简历 （写明时间、单位、部门及从事的具体工作）： 08?至 10?年 授课 情况 培训班名称 办班起止时间 授课内容 授课课时 工作 单位 审核 意见 （盖?章） 年????????月????????日 安全培训 安全培训机构教师登记表 备注：本表只限复审考核培训机构填写，初次认定机构不填。逐一填写每个培训班，可续表。 序 号 培训班名称 培训对象 培训时间 培训 地点 培训内容 收费 标准 学员 人数 备注 安全培训办班情况表备注：1.本表只限复审考核培训机构填写，初次认定机构不填。2.请分别按照?2008、 安全培训办班情况表 备注：1.本表只限复审考核培训机构填写，初次认定机构不填。