中国健康与营养调查2015年体格测量及生物样品调查问卷（第.PDFVIP

生物样编号 条形码 中国健康与营养调查 2015年体格测量及生物样品调查问卷（第一部分） (所有调查对象) 调查省 11 北京 21 辽宁 23 黑龙江 31 上海 53 云南 _ _ T1 32 江苏 37 山东 41 河南 42 湖北 33 浙江 43 湖南 45 广西 52 贵州 55 重庆 61 陕西 城市点: 1 农村点: 2 _ T2 市:___________________ 县:________________ _ T3 1 第一城市 1 第一县 2 第二城市 2 第二县 3 第三县 4 第四县 居委会: ________________ 村 (县城): _______________ _ _ T4 01 第一(城市) 居委会 01 县城居委会 02 第二 (城市) 居委会 02 第一村 03 第三郊区村 (居委会) 03 第二村 04 第四郊区村 (居委会) 04 第三村 05 第五(城市)居委会 05 县城居委会 06 第六 (城市)居委会 06 第四村 07 第七郊区村 (居委会) 07 第五村 08 第八郊区村 (居委会) 08 第六村 09 第九 (城市)居委会 09 县城居委会 10 第十 (城市)居委会 10 第七村 11 第十一郊区村 (居委会) 11 第八村 12 第十二郊区村 (居委会) 12 第九村 调查户编号: _______________ _ _ _ T5 姓名 : _______________ 行号: __________ _ _ _ A1 电话号码:_______________ 调查日期: _ _ _ _年 _ _月 _ _ 日 _ _ _ _ _ _ _ _ T7 完成质量评价: 1 好 2 中 3 差 _ CO 调查员姓名: ______________ 编号: ______________ _ _ T6c 负责人签名: _______________ 编号: ______________ _ _ T6d 内容 一. 2015年需要完成的项目列表 2 二.