肝硬化课件、习题.pptVIP

七、原发性肝癌 Primary carcinoma of the liver （三）蔓延和转移 （四）临床病理联系 （五）病因 1、病毒性肝炎 　　　2、其它肝硬化 　　　3、真菌及其毒素 4、亚硝胺类化合物 Primary carcinoma of the liver 1、 假小叶圆形或椭圆形，有完整的纤维结缔组织包绕。 2、假小叶内肝细胞索排列紊乱，中央静脉缺如、偏位或多个，甚至含有汇管区。 假小叶 假小叶 肝硬化（假小叶） 假小叶 假小叶形成的方式 小叶内外增生的纤维组织沿桥接坏死及碎片状坏死部位互相连接，分割包绕原肝小叶 假小叶（改建性假小叶）； 不规则增生的肝细胞团由增生的纤维组织包绕 假小叶（再生性假小叶）。 → → * * 假小叶 * 假小叶 * 假小叶 镜下观： 1、假小叶形成 2、纤维组织增生 3、炎细胞浸润 4、小胆管增生 临床病理联系 由于肝脏结构的改变及肝内血循环的改建，肝硬化患者临床表现包括：门脉高压症及肝功能不全。 1、门脉高压症(portal hypertension) 临床病理联系: 一 、门脉高压症： 由门静脉压力升高引起的临床