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动态血压监测 （ABPM） 云南省中医医院功能科 李山梅 一．概 念 通常人们测量的血压，总是在歇 息片刻后的安静状态下，取医生指定 的姿势测量而得。这种方法所测得的 血压均属于偶测血压，偶测血压虽然 仍是高血压诊断和观察疗效的主要依 据，但存在一定的局限性： 二.方法学 （一）、检测方法：目前动态血压检测 方法主要有两种： 1、直接监测法：是经皮穿刺动脉 留置传感器，直接测量动脉内压力值。 此法精确度高，受外界干扰小，但为有 创监测，病人痛苦大，且费用昂贵。现 已少用。 三、常用参数和正常值 （一）、常用参数指标： 1、24小时血压平均值，白天血压 平均值，夜间血压平均值，最高收缩 压、舒张压值，最低收缩压、舒张压 值。 2、血压负荷值：指在监测过程 中，收缩压或舒张压大于正常参数值次 数的百分率。它是动态血压理论衡量是 否高血压的一个指标。 四、临床运用 （一）、在高血压诊断方面的运用： 1、“白大衣性高血压”的检测和诊 断。“白大衣性高血压”即病人在家测量 的血压正常，而到医院及诊所里测量的 血压却有增高的现象，也叫诊所高血 压。像这类病人若进行动态血压监测血 压正常，约占轻型高血压的1/5。所以 动态血