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卫生事业管理学 第四讲 医疗保障制度 首都医科大学 社会医学与卫生事业管理学系 常文虎 五、在医疗保险制度的改革需要突破福利的刚性原则的时候，需要有一个有一个万众瞩目的社会强势阶层做出示范，而目前缺少这样的示范。 六、一个好的决策常常是自下而上的决策和自上而下的决策的结合，是领导、学者、群众三方面意见和信息相互交流沟通的结果，以前在这方面可能做得不够。一个不够科学的决策其主要原因往往不是领导者不够聪明，而是暴露了决策机制上的问题，如果… 今后应当怎么做 ⒈应当积极地促使医疗保险制度的成功。 ⒉可能需要采取其他一些办法，推行其他的制度，必要的时候进行重新设计。 3.我国医疗保险的总格局可能是一种混合型制度。 ⒋在实施新的医疗保险制度中要发挥社会各方面的积极性，要鼓励有一定规模的企业自办保险。要允许非政府的社会力量举办非营利性和营利性医疗保险机构 5.在控制医疗费用的同时，需要注意发挥医疗保险维护人民健康的作用。 6.政府所办的医疗保险组织要有明确的目标人群，主要应该针对低收入的居民，在城市主要应该针对普通工人和其他城市贫民，要引导高收入人群参加其他保险，政府所办的针对低收入人群的医疗保险组织应该和