类风湿关节炎有效治疗策略.pptVIP

* * 78周治疗期间，第1组无影像学进展的患者比例保持稳定，并未出现显著下降 78周时，与第1组相比，第2组无影像学进展的患者比例在数值上更高 * 78周治疗期间，第1组和第2组发生快速影像学进展(RRP，即每年mTSS评分的进展超过3单位) 的患者比例相似 * * 78周治疗期间，第1组和第2组的平均HAQ-DI均较低，数值相似 ~18%的患者从早期应用ADA中得到获益[即出现快速影像学进展的患者(RRP,3单位/年)] Smolen J, et al. EULAR 2011, Abstract #THU0243 多重插补MI ITT人群 60 50 40 30 20 10 0 -10 -20 Sharp总评分在第26周时相比基线的改变均值 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 累计患者百分比（%） PBO+MTX(反应不佳) / 开放标签ADA+MTX 快速影像学进展(3单位/年) OPTIMA：小结初始ADA治疗vs. 延迟ADA治疗第5组 对于初始使用MTX没有达到低疾病活动度的患者，快速调整治疗方案能使他们得到与早期即使用TNF抑制剂+MTX一样的疗效 对于多数RA患者，早期使用MTX（DMARD），如 没有达到低疾病活动度应及时调整治疗方案 在接受ADA+MTX治疗达成目标的患者中，是否可以停用ADA？ 第1组 vs