治疗糖尿病的五驾马车.pdfVIP

2 型糖尿病的诊断一旦成立，应到正规的医院接受糖尿病的规范化治疗，业内通常称之为糖 尿病治疗的“五驾马车” ： 一、糖尿病教育。 每位糖尿病患者一旦诊断即应接受糖尿病教育， 教育的目的是减少无知的 代价，增加关于糖尿病的知识并掌握糖尿病的自我管理方法； 糖尿病教育需要患者及家属的 密切配合；糖尿病教育有助于减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。 二、饮食治疗。 饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础。 糖尿病饮食治疗的原则第一是总热 量控制，主食、副食、食用油都要控制，热量不能过多，同时，要合理配餐，就是不要吃太 多的动物性食品，要有适量的碳水化合物、脂肪和蛋白质。一天不少于三餐，一餐不多于二 两。高纤维饮食和清单饮食。不碰烟酒，特别是烟，它对糖尿病患者非常有害。 三、运动治疗。规律运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减 轻体重。 成年 2 型糖尿病患者每周至少 150 分钟中等强度有氧运动。 一般来说， 运动后合适 的心率是 170 减年龄，比如 60 岁的人， 170 减年龄就是 110 次。运动治疗的原则要注意个 体化、安全，从小量开始，逐步增加。 四、血糖监测。 通过血糖监测， 有助于了解糖尿病患者动态血糖变化， 有利于糖尿病病人的 治疗和管理。血糖监测一般包括三餐前、三餐后 2 小时、睡前、凌晨 3 点血糖。此外，还应 定期（一般三个月左右）监测糖化血红蛋白、尿常规、肝肾功能、心电图和眼底变化等。 五、药物疗法。 2 型糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素治疗。 2 型糖尿病的药物 治疗可根据病情采用阶梯方式治疗， 即先用饮食疗法和运动疗法； 陶世强主荏称如病人已认 真实行健康的生活方式 2～3 月，血糖水平仍未达标，则使用一种口服降糖药，并视病情需 要进一步联合口服降糖药，或口服降血糖药联合胰岛素治疗。