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《社会保障概论》作业
论我国农村基本医疗保险制度的改革
论我国农村基本医疗保险制度的改革
摘要:在进入21世纪的今天,我国在科技、经济、医学等方面取得了骄人的成绩。一方面随着我国经济实力的增加政府在农村医疗保险方面加大投入,进行改革给人民带来了一些便利,另一方面“看病难、看病贵”、“一人看病,全家吃药”的现象依然存在并且逐渐成为困扰我国居民的头号难题。本文通过对我国农村基本医疗保险制度的背景、进程、存在问题进行阐述根据我国目前农村医疗保险制度的现状提出建议,即明确政府责任,提高人民意识。
关键词:农村医疗保险 改革
目录
TOC \o 1-3 \h \z \u 1. 我国农村医疗保险改革进程 4
1.1 建国初期对农民互助互济性质农村合作医疗的探索 4
1.2 “文化大革命”期间农村合作医疗的超常规发展 4
1.3 20世纪80年代农村合作医疗一度出现严重萎缩 4
1.4 20世纪90年代农村合作医疗逐步走出低谷 5
1.5 新型农村合作医疗制度的探索与建立 5
2. 我国新型农村合作医疗保险制度的现状 5
3. 我国农村医疗保险制度存在的问题 6
3.1 医疗资源分配不合理 6
3.2 医疗结构不合理 7
3.3 医疗费支出增长迅猛,加重了患病农民的负担 7
3.4 医疗制度的法制建设滞后 7
4. 农村医疗保险制度改革存在问题的解决策略 8
4.1 合理分配医疗资源 8
4.2 加快我国医疗结构的转变 8
4.3 完善医疗监督制度,减轻农民负担 8
4.4 加快关于农村医疗方面的立法,切实维护农民权益 9
5. 结语 9
1.我国农村医疗保险改革进程
新中国成立到现在,我国农村医疗保险制度历经了5个发展阶段,党和政府始终努力寻求解决我国农村缺医少药状况的方法,积累了许多经验和教训,探索出一条具有中国特色的农村医疗卫生事业发展道路,基本建立起了由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,受到广大农民群众的普遍欢迎。
1.1 建国初期对农民互助互济性质农村合作医疗的探索
新中国成立后,农村缺医少药的现象非常严重,农民看病难问题相当突出。党和政府十分重视农村医疗卫生事业的发展,提出医疗卫生要“面向工农兵”,将农村“有医有药”作为发展我国医疗事业的首要目标。
我国农村合作医疗制度,最初是随着农业互助合作化运动的兴起而逐步发展起来的。到1953年底,全国县医院和卫生院已经从解放前的1437所发展到2102所,并且开始发展县以下的区、乡基层卫生组织,为农村合作医疗制度的起步奠定了良好的基础。
20世纪60年代,农村合作医疗在曲折中发展。农村看病难问题虽有一定改善,但农村医疗保障的供需矛盾仍然非常突出。
1.2 “文化大革命”期间农村合作医疗的超常规发展
“文化大革命”期间,农村合作医疗出现了超常规的发展态势。1968《人民日报》用一年时间,连续组织了23期专稿,开展大讨论。其主题是赞扬合作医疗制度的优越性,交流巩固和发展合作医疗的经验,提出进一步搞好合作医疗的建议。在这次大讨论的推动下,从1969年起,全国出现了大办农村合作医疗的热潮。 但是这一时期的农村医疗保障体系框架脆弱,脱离农村生产力水平,在很大程度上处于畸形发展状态。
1.3 20世纪80年代农村合作医疗一度出现严重萎缩
中共十一届三中全会后,党中央、国务院首先对农村合作医疗进行制度化的改革尝试。1978年3月5日,全国人大五届一次会议通过的《中华人民共和国宪法》规定:“国家逐步发展社会保险、社会救济、公费医疗和合作医疗等事业,以保证劳动者享受这种权利。”《人民日报》1978年3月8日。从而把农村合作医疗事业纳入法律范畴。
20世纪80年代,农民生活水平的提高、农村医疗卫生保障供需矛盾的日益尖锐,导致农村合作医疗因不适应经济和社会的发展而出现了严重萎缩。据1989年底统计,全国农村合作医疗的参与率仅剩4.8%,且大多数农村医疗卫生机构已经解体。
1.4 20世纪90年代农村合作医疗逐步走出低谷
农村合作医疗的萎缩,引起党和政府的高度重视。20世纪90年代初,我国开始了一系列以社会主义市场经济为价值取向的农村合作医疗制度改革。1993年,卫生部等部委在全国进行了一次专题调查,提出了《加快农村合作医疗保健制度的改革与建设》的研究报告。
此后,各地都在积极探索农村合作医疗的新模式。 ?这一阶段的合作医疗制度改革,虽然取得了一定的成效,但最终没有实现1997年提出的“2000年在农村多数地区建立起各种形式的合作医疗制度”的计划。尽管如此,中央和地方的一系列的改革尝试,使长期
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