骨与关节化脓性感染病人护理.pptVIP

︻感染途径︼ 血源性感染 血源性骨髓炎 创伤性感染 创伤后骨髓炎 蔓延性感染 外来性骨髓炎 早期诊断依据 起病急骤，中毒症状明显 干骺端持续剧痛，有深压痛 白细胞计数升高，以中性粒细胞为主 分层穿刺 4、X线检查 （3）骨破坏的结果：死骨形成，密度增高阴影，无骨小梁结构。死骨可大可小，小死骨与周围骨组织完全游离，大死骨可为整段骨坏死。少数病例有病理性骨折。 5、CT检查：可以提前发现骨膜下脓肿，对细小的骨脓肿仍难以显示 6、同位素骨扫描：只能显示出病变的部位，但不能作出定性诊断，因此该项检查只能具有间接帮助诊断的价值 【诊 断】 应解决两个问题 疾病诊断与病因诊断 不能以X线检查结果作为诊断 依据 1、疾病诊断 明确是急性骨髓炎，还是其它感染 ①起病急骤、高热与毒血症表现 ②骨干骺端疼剧痛烈拒动 ③明显压痛区 ④WBC和N增高 2、病因诊断 找出病因诊断，为有效、及时治疗打基础