公共卫生服务项目慢性病患者健康管理工作总结.pdfVIP

2018 年慢性病管理工作总结 2018 年，我院在上级部门的正确领导下，严格执行上级文件精 神，充分调动基本公共卫生服务工作积极性和主动性， 取得了好效果， 现将我院基本公共卫生服务项目—慢性病管理工作总结如下： 一、认真落实慢性病防治指导思想 2016 年我镇大力开展以高血压、 糖尿病为重点的慢性病防治工作， 并充分结合戒烟、控（戒）酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健 康宣教与促进，降低重点人群危险因素，有效地控制辖区内慢性病的 发病率和死亡率。 二、不断提高慢性病防控工作功能 结合上级文件精神，不断提高慢性病公共卫生服务人员职业道德 修养，确保医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧 紧抓住辖区居民关心的慢性病问题。不断完善服务内容，改进服务方 式，强化管理制度，最大努力为服务对象提供方便，确保辖区内重点 人群都能够访视到位。进一步格守服务宗旨，增强服务意识，提高服 务质量，树立文明新形象。 三、慢性病防治的内容及措施 1、强化慢性病防治工作 为了加大工作力度，提高质量，推进慢性病防治的规范。下到辖 区各单位积极宣传慢性病危险因素及慢性病患者的访视工作。形成了 一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，促进全年工作目标任务的 顺利完成。 1 2、全年工作目标任务完成情况 （1）高血压患者建档 291 人，随访 1162 人次，体检 291 人，体 检率 100﹪，规范管理 291 人，规范管理率为 100﹪，高血压患者血压 控制达标 143 人，达标率 49%。 （2 ）糖尿病患者建档 95 人，随访 379 人次，体检 95 人，体检 率 100﹪，患者规范管理 95 人，规范管理率为 100﹪，糖尿病患者血 糖控制 达标 42 人，控制率 44%。 3、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长 已成为我国一个突出的社会问题，居民经济能力有限并且相对固定， 和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾， 这就需要优质经济的服务， 而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢性病管理， 缓解“看病难、看病贵”的问题。 4 、定期开展自查工作，及时纠察批漏 定期开展自查工作，对慢性病各项工作举行日常自查工作，及时 纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认 真分析，积极改正。 四、存在的问题 规范化管理不强、医务人员的积极性有待进一步提高，高血压、 糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展等不足之处，我们将进一步探索 科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能， 努力开创慢性病预防控制工作的新局面。 广东省华海糖业发展有限公司医院 2018 年 12 月 30 日 2 3