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特种设备使用变更申请表
使用单位名称:
设备名称
使用地点
使用证号
注册代码
变更项目
有关说明
□安全状况变化
□改变用途: □改变介质:
□改变使用参数: □安全等级变化:
□停用
停用原因:
预计停用时间:
设备封存情况:
□移装
新安装地点:
□过户
拟过户单位:
□报废
□重新启用
停用时间:
启用时间:
重新检验情况:
提交的有关资料
□使用证 □检验报告 □注册表 □其他资料
使用单位意见
(章)
经办人: 年 月 日
登记机构意见
(章)
经办人: 年 月 日
注:多台设备可另加附页?????? ?
特种设备定期检验申请表
:
我单位 台在用特种设备的检验有效期将于 年 月 日届满,根据《特种设备安全法》第四十条的规定,现申报进行定期检验。
特种设备定期检验计划明细表(共 页)
序号
设备名称
单位内部
编号
注册代码
检验有效期
计划检验日期
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填报人: 联系电话:
单位地址: 邮政编码:
(公章)
年 月 日
特种设备安全管理台账
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单位名称: 地址: 安全管理部门: 安全管理人员:
特种设备:锅炉 台,压力容器 个,场(厂)内专用机动车辆 辆,起重机械 台,电梯 台,压力管道 个单元、 条、 m 。
序号
设备注册代码
使用证编号
设备名称
型号
单位内部编号
制造单位名称
使用状态
设备地点
出厂编号
检验单位
检验日期/下次检验日期
安全管理
人 员
档案号
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填表人:_______填表时间:__________共 页,第 页
特种设备作业人员管理台账
单位名称: 安全管理部门: 安全管理人员: .
序号
姓名
性别
身份证号
所在车间
资格证号
持证项目
有效期
复审记录
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填表人:____ ___ 填表时间:_______ ___共 页,第 页
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安全阀管理台账
单位名称: 安全管理部门: 安全管理人员: .
序号
名称
制造
单位
出厂
编号
规格
型号
公称
压力
安装
位置
安装位置最高工作压力
整定
压力
校验
单位
校验
日期
校验
报告编号
下次校验日期
使用
状态
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