大学生心理问题的鉴别诊断.pptxVIP

心理问题的鉴别诊断及有效干预 ;主要内容： 介绍心理问题的鉴别诊断，大学常见心理问题和心理疾病。 ;;认识心理问题;思考题; 心理问题 是指所有各种心理及行为异常的情形 心理的“正常”和“异常”之间并没有明确的和绝对的界限，一般认为，人的心理及行为是一个由“正常”逐渐向“异常”、由量变到质变，并且相互依存和转化的连续谱。因此，生活在现实社会中的每一个人都在一定程度上存在心理问题，即人的心理问题是普遍存在的，只是程度不同而已。 ;一.心理问题鉴别诊断;1.鉴别诊断分类;2019/11/25;2.心理正常与异常的区分;二、神经症与精神障碍的鉴别诊断;（1）神经症与精神病的鉴别;案例;她觉得这些同学一定是在谈论自己，而且一定是谈论对自己不利的事情，说不定他们已经把这样的坏话传给老师了。如果真是如此，老师将来在自己的考研政审表上面添油加醋地一写，自己考试成绩在好又有什么用呢？其次，她发现自己的邻居们最近似乎也在议论自己，而且似乎是不怀好意，见到她是脸上的神色都有些不自然。看来人心叵测，自己要提防他们的诡计。于是她更加留心周围人们的一举一动，随着自己观察的程度越加仔细，就发现了越来越多的蛛丝马迹。 ;同学们见到她的笑容显得越来越不自然，就连老师的态度似乎也受到影响，有时说一些含沙射影的话敲打自己。邻居看她的眼神也非常不自然。他们非常有可能在她家中安装了录音机或监视器之类的工具，或者在自己家的门窗外安装了这些监视用具。“太可怕了，”想到这些人们采取这样的做法监视自己，小孙担心自己洗澡的过程也可能被他们用摄像机摄制下来于是，为了防止他们再继续拍摄自己洗澡的过程，她开始在洗澡时不开灯，把门窗关得严严实实，再用窗帘和报纸遮住所用的门窗玻璃。小孙的父母觉得小孙的行为十分反常，询问她到底发生了什么事情。为了不给父母添麻烦，也为了不打草惊蛇，小孙没有把这些秘密告诉父母，只是含糊其辞地推说自己在防止“走光”，授人以柄。 ;采取了这些做法之后，小孙发现事情远没有结束。似乎学校里越来越多的同学都知道了自己的事情，都在谈论自己。电视节目里也开始含沙射影地攻击自己了，在那个介绍女性内衣的电视购物节目中，主持人就故意说洗澡后穿那种内衣很性感，影射自己洗澡时想显示性感身材。这些事情使小孙感到非常痛苦，也感到非常无奈，是她寝食难安。到底这些人要达到什么目的，自己怎样才能避免被他们监视，小孙整天大多数时间都在考虑这些问题。在这些因素的干扰下，小孙的精神完全垮了，睡不着、吃不香，心情也非常压抑，有时甚至想一死了之。 思考：小孙出现的典型精神病性症状包括哪些？ ;（2）神经症的诊断;与神经症相关的名词（1）心理冲突;心理冲突的常形与变形;2019/11/25;神经症的诊断 ;2019/11/25;临 床 表 现;（一）恐怖症;社交恐惧症的成因;社交恐惧症的治疗;临 床 表 现;临床表现;;c.发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状（头晕、失眠、乏力、精神不振）。并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧，或失控感等痛苦体验； d.发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。 病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。 在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。;焦虑症状治疗;临 床 表 现;强迫症及其特征; ;强迫症的成因;强迫症的治疗;;临 床 表 现;;疑病症及其特征;临床症状 ;疑病症的原因 ;疑病症的治疗;（五）神经衰弱; 临床症状 ;相关案例：以神经衰弱为借口，逃避现实生活;;神经衰弱的成因;神经衰弱的治疗;;（六）不典型的神经症;大学生常见的精神疾病（6）——抑郁性神经症 ;[案例]：;; A 狭义的人格解体。 B 现实解体，感到周围世界是陌生的，不真实。 C 身体解体，感到整个身体的大小轻重、软硬等 发生了奇异的变化。 D 情感解体，感到自己丧失了情感，连父母、配 偶、子女都不会爱自己了，十分痛苦。 人格解体的特征是：对异常体验主观性有清楚了解，因而感到不快和苦恼，甚至在突然发生时感到惊恐不安。 ;人格解体;;2、自我调节建议 （1）合理表达自己的感情。改变心理有话不愿意跟别人说的习惯。学会跟自己说话。 （2）培养乐观的人生态度。 （3）注意锻炼自己的意志。 （4）找咨询 ;神经衰弱;2019/11/25;1.?????? 起病有心因(心因性障碍) 2.?????? 有一定的人格基础 3.?????? 有自知力 4.?????? 无器质性证据 5.?????? 无精神病性症状(幻觉,妄想,显著的兴奋和活动增多) 6.????