乡镇卫生院设置要求及评价方式2019版.docx

PAGE PAGE 2 乡镇卫生院设置要求及评价方式 科室设置 临床科室 临床科室是乡镇卫生院诊疗业务和医疗服务提供主体，它直接担负着对病人的接收、诊断、治疗等任务，其科学合理设置，能够使辖区居民就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗服务。 【C-1】设立全科医疗科、内（儿）科、外科、妇（产）科、中 医科。 上述面积各科室达到《乡镇卫生院建设标准》（建标 107-2008） 要求。 评价方式方法：现场查看。 【C-2】设置输液室、急诊（抢救）室、肠道及发热诊室等。 按照服务人口数量确定上述各临床科室数量及面积，达到《乡镇卫生院建设标准》（建标 107-2008）要求。肠道诊室、发热诊室的标准按照当地的相关标准执行。 评价方式方法：现场查看。 【B】设立儿科、口腔科、康复科、中医综合服务区。 上述各科室达到《乡镇卫生院建设标准》（建标 107-2008）要求。康复科通行区域应体现无障碍设计。 中医综合服务区内，中医诊室、中医治疗室集中设置，装修装饰体现中医药文化特色，形成中医药文化氛围浓厚并相对独立的中医综合服务区，诊区外悬挂“中医馆”、“国医堂”等牌匾。 评价方式方法：现场查看。 【A】至少设立 3 个以下科室或 1 个特色科室：眼科、耳鼻咽喉科（可合并设立五官科）、重症监护室、血液透析室、急诊科、皮肤科、麻醉科、手术室（可合并设立）、体检中心。特色科室有一定的医疗服务辐射能力。 特色科室有相对独立的诊疗用房，诊疗科目符合《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发〔1994〕第 27 号）和《医疗技术临床应用管理 办法》（国家卫健委 2018 年 1 号令）相关规定要求。特色科室诊疗收入或诊疗量应占有一定比例，原则上应不低于 10%。 评价方式方法：现场查看相关科室设立文件及收入、诊疗量等数 据。 医技及其他科室 医技及其他科室包括药房、检验科、放射科、B 超室、心电图室、健康信息管理室、消毒供应室等，是乡镇卫生院重要组成部分，主要为临床科室和国家公共卫生服务的开展提供技术支持。 【C】设置药房、检验科、放射科、B 超室、心电图室(B 超与心 电图室可合并设立)。 上述各科室达到《乡镇卫生院建设标准》（建标 107-2008）要求。评价方式方法：现场查看。 【B-1】增设消毒物品储藏室（可依托有资质的第三方机构）。 设置消毒物品储藏室，符合《基层医疗机构医院感染管理基本要求》（国卫办医发〔2013〕40 号）建设业务用房要求，提供存放、保管及发放无菌物品的清洁区域。存放无菌物品保持包装完整，注明物品名称、灭菌日期、失效日期，以及检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、灭菌批次号等标识，按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内， 并保持存放柜清洁干燥；建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离等管理制度。可由符合条件的医疗机构或有资质的第三方机构提供消毒供应服务。 评价方式方法：现场查看储藏室或相关委托协议及工作记录。 【B-2】中西药房分设。 中药房独立设置，中药饮片不低于 300 种。评价方式方法：现场查看。 【A-1】增设消毒供应室。 消毒供应室应符合原卫生部《关于下发医院感染管理规范（试行）的通知》(卫医发〔2000〕431 号)要求，严格执行原卫生部（88） 卫医字第 6 号《医院消毒供应室验收标准》。 评价方式方法：现场查看。 【A-2】增设医学影像科。 依据《乡镇卫生院建设标准》（建标〔2008〕142 号）、《放射诊疗管理规定》（2016 年修订）和《放射科 X 射线辐射防护管理规定》相关规定，设置医学影像科。 评价方式方法：现场查看。 公共卫生科或预防保健科 【C】包含预防接种室、预防接种留观室、儿童保健室、妇女保健室、健康教育室等。 上述各室达到《乡镇卫生院建设标准》（建标 107-2008）要求。预防接种室应放置足够留观座椅，配备饮水机、挂钟和音像宣教 设备。 评价方式方法：现场查看。 【B-1】预防接种门诊达到当地规范化门诊建设标准。 卫生院根据当地卫生健康行政部门《规范化预防接种门诊评审方案》参加创建评审，并通过复核验收，取得规范化预防接种门诊命名。 评价方式方法：查看当地卫生健康行政部门规范化预防接种门诊 评审验收合格报告或公布名单文件。 【B-2】设置听力筛查、智力筛查室。听力筛查室可与智力筛查室合并使用。评价方式方法：现场查看。 【A-1】增设心理咨询室、健康小屋、预防保健特色科室等。 心理咨询室设有独立业务用房，有专（兼）职人员，诊室设置安静、温馨，一人一诊室，配备必要的心理测量量表，并有工作开展记录。 健康小屋应配备计算机硬件及网络、身高体重仪、血压计、血糖仪、腰围仪、健康评估一体机、视力表、糖尿病视网膜筛查仪、超声骨密度检测仪、肺功能检测仪等 5 种以上设备，数据与公共卫生信息系统互联互通。 开展生长发育门诊等