支气管哮喘诊断和相关治疗进展.ppt

* * Flixotide inhaler glaxo * 3 * 这里还要告诉各位医生的是：如果使用方法不得当，药物不能进入肺泡及支气管，再好的气雾剂也难以达到良好效果。因此教会病人如何喷药是治疗哮喘的重要环节，这里我向大家演示一下正确的吸入方法。首先..... (略)上下摇匀 * * * 屏息10秒获得肺内最大沉积屏息10秒，每次1－2喷，每日不能超过4次，即8喷。 吸入激素：口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和白色念珠菌感染。吸药后及时用清水漱口，注意头部后仰，漱清咽部沉积的药物，选用干粉吸入剂或加用储物罐可减少上述不良反应 * * * * * FVC－用力肺活量：最大吸气至肺总量，（吸足气）然后尽最大努力，以最快速度呼气至残气量时的肺活量。 肺量记录仪记录的曲线。正常人是一条陡峭的曲线，3妙可能全部的肺活量全部呼出。气道阻塞时1秒才出整个肺活量的50％。 FEV1－第1秒内用力呼气量，即1妙量。正常人实测值应大于预计值的80％ ，FEV1/ FEV大于70％ COPD。吸入支气管扩张剂后 ：FEV1＜80%预计值， FVE1/FVC＜70% * * * * * * * 上气道阻塞：常由肿瘤、异物及其它原因引起气道狭窄所致。由气管癌或中央型肺癌所致者，常呈慢性、进行性喘鸣和吸气性呼吸困难，伴咳嗽、咯血，胸部X线检查、纤维支气管镜检查和痰脱