抗心绞痛的药物介绍.pptVIP

第二十八章 抗心绞痛药 * 大 纲 要 求 了解：心绞痛发病与心肌供需平衡的关系。 掌握：硝酸酯类、受体阻断药、钙拮抗药的药理作用、作用机制、临床应用、联合用药及主要不良反应。 * 讲 授 目 录 第一节 概述 第二节 硝 酸 酯 类 第三节 β肾上腺素受体阻断药 第四节 钙通道阻滞药 复习题 * 第一节 概 述 心绞痛（angina pectoris）是因冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征，其典型临床表现为阵发性的胸骨后压榨性疼痛并向左上肢放散。 心绞痛的主要病理生理机制是心肌暂时性缺血缺氧，代谢产物在心肌聚集，刺激心肌自主神经传入纤维末梢引起疼痛。 * The right and left coronary arteries, the first branches of the aorta, carry blood to most of the myocardium. 第一节 概 述 一、心绞痛病理生理机制——冠 状 动 脉 * 室 内 压 室 内 容 积 二、心肌供氧与需氧的关系 冠脉血流 心肌收缩力 心 率 心室壁张力 Arrhythmias 心肌缺血 胸 痛 LV Dysfunction O2 demand O2 supply 灌注压 血流量 侧支循环 第一节 概 述 * 三、心 绞 痛 的 分 类 ①劳