甲流乙流病毒的检测进展.pptVIP

* 流感病毒属于RNA病毒。流行性感冒是由甲（A)、乙（B）、丙（C）三型流感病毒引起， A型流感病毒常以流行形势出现，能引起世界性流感大流行，它在动物中广泛分布，并也能在动物中引起流感流行和造成大量动物死亡； B型流感病毒常常引起局部暴发，不引起世界性流感大流行； C型流感病毒主要以散在形式出现，主要侵袭婴幼儿，一般不引起流行。 目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。 外周血常规：白细胞总数一般不高或者降低，重症病例淋巴细胞计数明显降低 血生化：部分病例出现低钾血症，少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。 （1）病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰）中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的特异性和敏感性最好，且能区分病毒类型和亚型 （2）病毒抗原检测（快速诊断试剂检测）：快速抗原检测方法可采用胶体金和免疫荧光法。由于快速抗原检测的敏感性低于核酸检测，因此对快速抗原检测结果的解释应结合患者流行病史和临床症状综合考虑 （3）血清学检测：检测流感病毒特异性IgM和IgG抗体水平。动态检测的IgG抗体水平恢复期比急性期有4倍或以上升高有回顾性诊断意义 （4）病毒的分离