异位妊娠临床路径(1).pdfVIP

异位妊娠临床路径表单 适用对象： 第一诊断为 异位妊娠手术者 （手术编码 ICD-10 ： O00.101 ） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日： 10 天 住院 3-9 天（术后 出院日（术后 5-10 时间 住院第 1 天 住院第 2 天 2-4 天） 天） □ 询问病史及体格检查 □ 完成病历书写 □ 手术 □ 上级医师查房， □ 完成出院小结 注意病情变化 □ 开检查单 □ 上级医师查房 □ 向患者交待出院 □ 评估手术治疗 后注意事项 □ 上级医师查房 □ 手术标本常规送病 效果，注意腹腔引 检 □ 复查血 β-HCG、预 主 □ 完成术前准备与术前评 流量 ,□ 注意观察 约复诊日期 要 估 □ 术者完成手术记录 体温、血压等生命 诊 体征 □ 根据检查结果行术前讨 □ 完成术后病程 疗 论，确定手术方案 □ 完 成 日常 查房 工 □ 向患者及家属交代 记录 作 □ 完成术前小结、上级医 病情及术后注意事项 □ 复查血 β-HCG、 师查房等病历书写 血、尿常规 □ 签署手术知情同意书、 输血同意书 □ 向患者及家属交代围手 术期注意事项 长期医嘱： 长期医嘱： 长期医嘱： 出院医嘱： □妇科护理常规 □ 妇科护理常规 □ 妇科护理常规 □ 出院带药 □ 一/ 二 /三级护理常规 □ 一级护理 □ 二级护理常规 □ 门诊随诊 （根据病情） （根据病情） □ 吸氧（必要时） □ 普食 （急诊术者禁食水）